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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13706次

• 復(fù)方甘草酸苷片有哪些禁忌證

  復(fù)方甘草酸苷片主要用于治療慢性肝病，改善肝功能異常，也可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿，服用的時(shí)候應(yīng)該注意1.醛固酮癥患者，低鉀血癥患者，肌病患者(可加重高血壓癥和低鉀血癥)。2.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。除以上情況外，由于該藥可以出現(xiàn)假性醛固酮癥，肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng)。孕婦、小孩及老年濕疹患者更應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥，需遵從醫(yī)囑使用。

  

  01:15
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-12 8462次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證
  繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通常≥3歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7mm；四，房間隔的直徑＞所選用封堵器左房側(cè)盤的直徑；五，不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形；六，外科術(shù)后殘余分流。其禁忌癥如下：一，原發(fā)孔型房間隔缺損以及靜脈竇型房間隔缺損；二，心內(nèi)膜炎及出血性疾??；三，封堵器安置處有血栓存在，導(dǎo)管插入途徑有血栓形成；四，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的右向左分流；五，伴有與房間隔缺損無(wú)關(guān)的嚴(yán)重心肌疾患或瓣膜疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4281次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵適應(yīng)證禁忌證
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈和動(dòng)脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)，恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。其常見的適應(yīng)癥包括：1、左向右分流不合并須外科手術(shù)的心臟畸形者的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最窄直徑≥2.0mm;年齡通常≥6個(gè)月，體重≥4kg。2、外科術(shù)后殘余分流。其禁忌癥如下：1、依賴動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在的心臟畸形。2、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓并已導(dǎo)致右向左分流。3、敗血癥，封堵術(shù)前1個(gè)月內(nèi)患有嚴(yán)重感染。4、活動(dòng)性心內(nèi)膜炎，心內(nèi)有贅生物。5、導(dǎo)管插入途徑有血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 5861次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證有哪些
  你好，很高興為您服務(wù)，房間隔缺損是較常見的先天性心臟病，它的適應(yīng)癥主要是有手術(shù)指征的患者，符合以下條件就可以進(jìn)行介入手術(shù)，缺省直徑三十六毫米，房間隔邊也不少于五毫米，房間隔的整體直徑應(yīng)大于使用的補(bǔ)片面積，外科修補(bǔ)術(shù)后殘留缺損。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1704次

• 膽囊結(jié)石開腹手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證是什么
  適應(yīng)癥：有膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎，發(fā)病72小時(shí)以內(nèi)，化膿性、壞疽性和梗阻性等。慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，膽囊壁增厚者。有癥狀的膽囊結(jié)石。膽囊萎縮。膽囊內(nèi)外瘺。糖尿病病人的膽囊結(jié)石。 禁忌癥：右上腹部慢性疼痛，超聲和膽囊造影未發(fā)現(xiàn)膽囊異常。梗阻性黃疸病因未明確前不應(yīng)當(dāng)盲目的切除。嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全或有其他嚴(yán)重疾病，不能耐受膽囊切除者。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-01 1101次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證
  繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通?！?歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7m
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 348次

• 胃插管術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
  適應(yīng)證：1、胃擴(kuò)張，幽門狹窄及食物中毒等。2、鋇劑檢查，或手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。3、昏迷，極度厭食需插管行營(yíng)養(yǎng)治療。4、口腔及喉手術(shù)需保持手術(shù)部位清潔者。5、胃液檢查。禁忌癥：嚴(yán)重的食管靜脈曲張，腐蝕性胃炎，鼻腔阻塞，食管或賁門狹窄或梗阻，嚴(yán)重呼吸困難等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 614次