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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4221次

• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3852次

• 腎炎的高血壓
  高血壓是腎炎的臨床表現(xiàn)之一，高血能加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能惡化，因此積極控制腎炎高血壓十分重要的。治療的原則是力爭把血壓控制在理想水平，選擇能夠延緩腎功能惡化，對腎臟保護(hù)作用降壓藥物，腎炎的高血患者應(yīng)該限制鹽的攝入。有鈉水潴留容量性、依賴性高血壓患者可以選用噻嗪類利尿藥。對腎素依賴性高血壓的患者，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑，另外鈣通道阻滯劑，β受體阻滯劑、α受體阻滯劑也可以選用。高血壓難以控制時，可以選用不同類型的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，除了具有降低血作用以外，還要減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，可以作為腎炎患者控制高血壓的首選藥物。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 1517次

• 腎炎的引起高血壓嗎
  在臨床上腎炎患者是可以引起高血壓的，稱為腎性高血壓。大部分腎小球疾病患者通常伴有高血壓，慢性腎衰竭患者絕大多數(shù)存在高血壓，持續(xù)存在的高血壓可能會加速患者腎功能的惡化。患者由于腎炎導(dǎo)致的高血壓，其發(fā)生機(jī)制主要是由于以下一些方面：一，水鈉潴留。二，腎素分泌增多。三，腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，而腎小球腎炎等所導(dǎo)致的高血壓多數(shù)為容量依賴型高血壓，少數(shù)為腎素依賴性高血壓。近年來發(fā)現(xiàn)腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起難治性高血壓，如果患者患有腎炎，并且伴有腎炎引起的高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。必要時需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，應(yīng)用acei或者arb類藥物來控制血壓水平。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1501次

• 高血壓腎炎的治療
  急性腎小球腎炎時，發(fā)生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實(shí)質(zhì)損害以后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少等有關(guān)系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應(yīng)當(dāng)限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內(nèi)，可以選用噻嗪類利尿劑，當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應(yīng)改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達(dá)到減少尿蛋白的作用，應(yīng)用的劑量高于常規(guī)劑量，腎功能不全的患者應(yīng)用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當(dāng)血肌酐大于264微摩爾每升時，務(wù)必在嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用。高血壓的治療目標(biāo)力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當(dāng)尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1702次

• 腎炎高血壓的是什么
  腎炎高血壓即腎性高血壓，是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變所引起的血壓升高，發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)是： 第一，腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織或結(jié)締組織增生，腎小管萎縮、腎細(xì)小動脈狹窄造成腎臟具有實(shí)質(zhì)性損害也有血液供血不足。 第二，腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動脈瘤造成腎動脈呈階段性的狹窄，制引起腎臟的灌流不足，其臨床表現(xiàn)患者一般是在小于三十歲或者大于五十歲。長期血壓高的患者，會出現(xiàn)血壓突然增高或者以前無高血壓患者突然出現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)。一般病程短，進(jìn)展快，以舒張期血壓增高尤為明顯，伴有腰背部或內(nèi)腹部的疼痛。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 沒有高血壓的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者可能不會出現(xiàn)腎性高血壓，這些患者可能表現(xiàn)為尿中蛋白明顯增多，以及患者可能會出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。建議這些患者千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診。需要積極控制患者蛋白尿水平，因?yàn)槟壳芭R床上有許多研究證明蛋白尿是患者腎臟病損害進(jìn)展中一個至關(guān)重要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 高血壓腎炎的癥狀
  顧名思義，高血壓腎炎就是高血壓引起的腎功能的損害，所以患者首先具有高血壓的癥狀，比如患者有頭昏不適的情況。監(jiān)測血壓，可能血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。第二，可能會出現(xiàn)高血壓其他靶器官的損害，比如出現(xiàn)了左室肥厚、心臟增大、心功能改變，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶不適，不能平
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次