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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱(chēng)為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來(lái)判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3818次

• 高血壓的治療方法

  高血壓的治療，一般分為三個(gè)方面：第一，就是生活方式的干預(yù)，這個(gè)干預(yù)在高血壓病的治療當(dāng)中，應(yīng)該是一個(gè)全程的干預(yù)，非常的重要是基礎(chǔ)，首先應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)低鹽、低脂飲食的習(xí)慣，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，保持我們的體重，相對(duì)在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍之內(nèi)。如果有肥胖的病人，應(yīng)該逐漸的去減重，如果是有熬夜的病人，逐漸的要調(diào)整作息，盡可能不要熬夜，平時(shí)生活比較緊張的患者，要逐漸的去找一些能放松自己的一些運(yùn)動(dòng)方式來(lái)進(jìn)行一些放松，這是生活方式的干預(yù)。第二，高血壓的治療就是藥物治療，可能我們大部分人覺(jué)得高血壓病藥物治療是最根本，可能一上來(lái)都會(huì)覺(jué)得是藥物治療。當(dāng)然藥物治療，它的種類(lèi)是非常多的，現(xiàn)在每一種當(dāng)中有不同的藥物，就是要根據(jù)具體的血壓的情況來(lái)定，還主要看進(jìn)行治療的醫(yī)生是怎樣去選擇。第三，就是手術(shù)治療的方式，這個(gè)方式目前來(lái)說(shuō)，并不是適用于所有的患者，也并不是非常成熟的治療，一些難治性高血壓病人當(dāng)中。我們會(huì)用到腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式的應(yīng)用，實(shí)際上目前來(lái)說(shuō)，還存在一定的爭(zhēng)議。因?yàn)殡y治性高血壓的診斷，本身就有很多的時(shí)候，在篩選病人方面，也是有一些異議的，因此這個(gè)治療并不適用所有的病人。還有一個(gè)情況，就是我們也做過(guò)一些觀(guān)察，比如說(shuō)頸動(dòng)脈竇的壓力感受器的一些刺激，這些來(lái)說(shuō)都是一些非主流的治療。當(dāng)然還有一些繼發(fā)性高血壓的治療，比如有腎上腺腺瘤引起來(lái)的繼發(fā)高血壓，可能要進(jìn)行腎上腺腺瘤的切除，比如說(shuō)有腎動(dòng)脈的狹窄，可以進(jìn)行腎動(dòng)脈狹窄的介入治療，具體的病人要具體的分析，主流的治療還是我們的生活方式的干預(yù)，加降壓藥物的控制。

  

  02:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 29004次

• 高血壓腎炎的治療
  積極有效的控制高血壓是防治高血壓腎損害的根本措施。如何進(jìn)行降壓治療。首先，要非藥物治療，鹽的攝入直接與高血壓的患病率及其相關(guān)的心血管事件有關(guān)。因此建議患者低鹽飲食，推薦目標(biāo)為每日飲食食鹽的攝入量在五到六克。其次，肥胖者高血壓的患病率比普通人群高三倍，因此建議患者減肥，保持體重指數(shù)小于25。飲酒與血壓增高也有關(guān)系。因此建議患者適當(dāng)減少飲酒。吸煙可使部分人血壓升高，因此建議患者戒煙治療。此外，建議患者少吃紅肉，多吃富含鉀的水果和蔬菜。藥物治療上，首選acei或aib類(lèi)的降壓藥物。若acei或aib類(lèi)降壓藥物不能使血壓達(dá)標(biāo)，則可聯(lián)合應(yīng)用利尿劑，β腎上腺受體阻斷劑或鈣通道阻斷劑進(jìn)行治療。需要強(qiáng)調(diào)的是，無(wú)論選用哪種單藥或聯(lián)合治療，血壓控制達(dá)標(biāo)都是第一位。血壓控制達(dá)標(biāo)是指高血壓的低危和高危組的患者血壓要控制在140/90毫米汞柱以下，而極高危組的患者血壓達(dá)標(biāo)應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-08 1491次

• 腎炎高血壓的治療
  腎炎高血壓治療分為兩大塊兒。第一是非藥物治療，包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和生理健康的行為和習(xí)慣，達(dá)到減少高血壓及其他心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)，如調(diào)整生活習(xí)慣、戒煙、節(jié)制飲酒、正確對(duì)待環(huán)境壓力、保持正常的心態(tài)。其次要低鹽低鈉飲食，控制水分的攝入，避免過(guò)多。第二是藥物治療。以阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)為首選方法，臨床上使用的阻斷腎素血管緊張素系統(tǒng)的藥物有兩大類(lèi)，ACEI和ARB類(lèi)的藥物。用藥原則上應(yīng)避免腎損害藥物，低劑量開(kāi)始，聯(lián)合用藥。此外，還可以選擇利尿劑，鈣通道阻滯劑，β受體阻斷劑等一系列的藥物治療。在腎炎高血壓的過(guò)程中，要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓，然后根據(jù)血壓的情況再酌情調(diào)整藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-06 1466次

• 腎炎高血壓的治療方法有哪些
  一般治療： 1、勞逸結(jié)合，保持足夠而良好的睡眠避免和消除緊張情緒，適當(dāng)使用安定劑（如地西泮2.5mg，口服）。避免過(guò)度的腦力和體力負(fù)荷。對(duì)輕度高血壓患者，經(jīng)常從事一定的體育鍛煉（如練氣功和打太極拳）有助于血壓恢復(fù)正常，但對(duì)中重度高血壓患者或已有靶器官損害表現(xiàn)的Ⅱ、Ⅲ期高血壓患者，應(yīng)避競(jìng)支性運(yùn)動(dòng)，特別是等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)。 2、減少鈉鹽攝入。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1403次

• 腎炎高血壓如何治療
  病情分析：腎炎高血壓首選的藥物是ACEI或者ARb類(lèi)的藥物，這些藥物同時(shí)具有降壓以及保護(hù)腎臟，減少尿蛋白的作用。還可以同時(shí)配合百令膠囊或者是黃葵膠囊等，這些中成藥來(lái)一起保護(hù)腎臟治療。意見(jiàn)建議：如果當(dāng)肌酐超過(guò)200以后，這些藥物就不建議使用了，因?yàn)闀?huì)造成腎功能的進(jìn)一步惡化。平時(shí)要限制鹽的攝入，按時(shí)休息，保證充足睡眠。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-16 1002次

• 沒(méi)有高血壓的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者可能不會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓，這些患者可能表現(xiàn)為尿中蛋白明顯增多，以及患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫等表現(xiàn)。建議這些患者千萬(wàn)不要擅自用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診。需要積極控制患者蛋白尿水平，因?yàn)槟壳芭R床上有許多研究證明蛋白尿是患者腎臟病損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 150次

• 高血壓腎炎的癥狀
  顧名思義，高血壓腎炎就是高血壓引起的腎功能的損害，所以患者首先具有高血壓的癥狀，比如患者有頭昏不適的情況。監(jiān)測(cè)血壓，可能血壓收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者舒張壓大于等于90毫米汞柱。第二，可能會(huì)出現(xiàn)高血壓其他靶器官的損害，比如出現(xiàn)了左室肥厚、心臟增大、心功能改變，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶不適，不能平
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次