關于慢性腎盂腎炎的臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現可不典型，有時僅表現為無癥狀性的菌尿。半數以上患者可有急性腎盂腎炎的病史，隨后出現程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損表現，比如出現夜尿增多、低比重尿等。
病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭，出現高血壓；急性發(fā)作時，患者癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。治療方面，主要以抗感染治療為主；同時，急性期應當休息、多飲水。
慢性腎盂腎炎腎炎
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-22 2108次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 13940次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。
01:29
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 11129次
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慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎是細菌感染，腎引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質和腎盂，腎盞組織，由于炎癥的持續(xù)進行或反復發(fā)生，導致腎間質，腎盂，腎盞的損害，形成瘢痕，以至于腎發(fā)生萎縮和出現功能障礙，平時患者可能僅有腰酸或低熱，可沒有明顯的尿路感染的尿痛，尿頻，尿急癥狀，其主要表現是夜尿增多及尿中有少量白細胞和蛋白等，患者有長期或反復發(fā)作的尿路感染病史，在晚期可出現尿毒癥。過去認為大多數慢性腎盂腎炎，由急性腎盂腎炎治療不徹底反復發(fā)作而至，近年來對于兩者之間的關系有了新的認識，認為兩者之間關系并不像以前所說的那樣重要，對于慢性腎盂腎炎的診斷標準已有所修正。語音時長 1:44”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2541次
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.慢性腎盂腎炎?關于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應注意：1.常需兩類藥物聯(lián)合應用。2.療程通常二到四周，若無效或再發(fā)，可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結束停藥三到五天，總療程二到四個月，如仍無效或常復發(fā)可采取低劑量長期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細菌的生長繁殖而不要求消滅細菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復發(fā)時。三，外科治療，對不易根治尿道感染應盡可能的應用外科手術糾正梗阻或畸形。語音時長 1:55”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-26 1802次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 3304次
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腎盂腎炎多久轉為慢性病情分析：腎盂腎炎一般情況下，三個月或者六個月左右即可轉為慢性，腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎?；加屑毙阅I盂腎炎會引起出現血尿，腰痛，尿蛋白增高以及發(fā)燒癥狀，沒有積極治療或者經久不愈就可轉為慢性。意見建議：患有腎盂腎炎，應當正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪，環(huán)磷酰胺，潑尼松龍，硫唑嘌呤等對應的藥物治療?？祻推陂g，要多鍛煉身體，增強體質。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-08-07 602次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對原發(fā)病進行徹底治療。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 80次
