問(wèn)腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
病情描述:
腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎一般情況下,三個(gè)月或者六個(gè)月左右即可轉(zhuǎn)為慢性,腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎?;加屑毙阅I盂腎炎會(huì)引起出現(xiàn)血尿,腰痛,尿蛋白增高以及發(fā)燒癥狀,沒(méi)有積極治療或者經(jīng)久不愈就可轉(zhuǎn)為慢性。
意見(jiàn)建議:
患有腎盂腎炎,應(yīng)當(dāng)正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪,環(huán)磷酰胺,潑尼松龍,硫唑嘌呤等對(duì)應(yīng)的藥物治療。康復(fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容,第一個(gè)是慢性,第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏,導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈,反反復(fù)復(fù),從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生,腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退,最后進(jìn)入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。01:27
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現(xiàn),比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉(zhuǎn)成慢性,主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性,以及結(jié)合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學(xué),主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協(xié)助診斷。01:23
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腎盂腎炎多久轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎分為急性和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎的患者病情來(lái)勢(shì)往往是比較兇猛的,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,尤其是可能會(huì)有高燒,患者還可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿等等。一般來(lái)說(shuō),急性腎盂腎炎是有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎的。在臨床上多久會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎盂腎炎,沒(méi)有確切的說(shuō)法。這種慢性的病變主要要看腎盂腎炎炎癥的劇烈程度、造成的腎臟的損傷的程度。不過(guò),慢性腎臟病的時(shí)間定義為3個(gè)月,所以從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō),如果急性腎盂腎炎長(zhǎng)期得不到有效的控制,至3個(gè)月以后,的確有可能會(huì)變成慢性腎盂腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染,腎引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織,由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生,導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害,形成瘢痕,以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙,平時(shí)患者可能僅有腰酸或低熱,可沒(méi)有明顯的尿路感染的尿痛,尿頻,尿急癥狀,其主要表現(xiàn)是夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等,患者有長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史,在晚期可出現(xiàn)尿毒癥。過(guò)去認(rèn)為大多數(shù)慢性腎盂腎炎,由急性腎盂腎炎治療不徹底反復(fù)發(fā)作而至,近年來(lái)對(duì)于兩者之間的關(guān)系有了新的認(rèn)識(shí),認(rèn)為兩者之間關(guān)系并不像以前所說(shuō)的那樣重要,對(duì)于慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)已有所修正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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慢性腎盂腎炎能活多久病情分析:慢性腎盂腎炎后期可以引起腎臟的變形,導(dǎo)致腎臟萎縮,甚至影響腎臟的功能,存活時(shí)間與腎臟功能狀態(tài)有關(guān)。建議患者可以化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)和腎功能,看一下尿素氮,肌酐的數(shù)值是多少,如果腎臟功能是正常的話,一般不影響壽命。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)應(yīng)該注意護(hù)理好尿道的衛(wèi)生,避免尿道的感染,平時(shí)也要預(yù)防感冒等癥狀的發(fā)生。
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慢性腎盂腎炎多久能治好病情分析:慢性腎盂腎炎是治不好的。慢性腎盂腎炎有些是由急性腎盂腎炎治療不徹底轉(zhuǎn)化而來(lái)的,發(fā)展到了慢性腎盂腎炎,腎盞和腎盂都已經(jīng)出現(xiàn)了變形,目前來(lái)說(shuō)這種變形無(wú)法逆轉(zhuǎn),這就導(dǎo)致了這種疾病無(wú)法治愈。意見(jiàn)建議:對(duì)于慢性腎盂腎炎患者,建議要注意保持會(huì)陰部的清潔;要養(yǎng)成不憋尿,多飲水,勤排尿的好習(xí)慣;對(duì)于并發(fā)急性感染的,建議行尿培養(yǎng)檢查,同時(shí)給予抗生素抗感染治療。
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素,如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng),共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞,有細(xì)菌生長(zhǎng),可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的,先選用毒性較小的抗菌藥物治療,如阿莫西林、頭孢類,一般一個(gè)療程是兩周,停藥一周以后再?gòu)?fù)查。建議先進(jìn)行對(duì)癥治療,緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀,待病情稍微穩(wěn)定以后再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。