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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60695次

• 什么是腸內(nèi)外營養(yǎng)支持

  經(jīng)過腸外途徑或者腸內(nèi)途徑，給予額外的液體，或者營養(yǎng)抵物的補(bǔ)充，我們叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它是我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，它與器官移植重癥監(jiān)護(hù)，還有微創(chuàng)手術(shù)合稱，我們21世紀(jì)新技術(shù)之一，另外腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，而目前我們發(fā)現(xiàn)，腸內(nèi)外營養(yǎng)支持不僅僅是，給基體給病人提供營養(yǎng)抵物，同時呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養(yǎng)物質(zhì)，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質(zhì)的給予，它對病人有一些治療作用，所以現(xiàn)在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，它的概念已經(jīng)轉(zhuǎn)化為，叫做腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。

  

  01:25
  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 7187次

• 燒傷營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持對于燒傷病人來說具有很重要的作用，對于改善燒傷的病情是十分重要的，應(yīng)該優(yōu)先考慮使用，積極的營養(yǎng)支持是針對燒傷后的高代謝利于增加氮的保留，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，增加免疫和加速創(chuàng)面的愈合。病人入院的時候就應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)支持治療，營養(yǎng)需求可以通過一些公式來進(jìn)行計算，將熱量和蛋白質(zhì)的需求，是增加的營養(yǎng)支持應(yīng)該充分滿足需要，但是也不能補(bǔ)充過多。另外大量的臨床研究證實，燒傷之后蛋白質(zhì)的需求量增加，補(bǔ)充足夠的氮量，可以改善燒傷病人的免疫功能，存活率也是可以提高的，并且菌血癥和全身抗生素的使用時間也會縮短，燒傷病人的營養(yǎng)支持，最好可以通過腸道完成，在小面積的燒傷不伴有面部或者是吸入性的損傷，這個時候可以口服一些高熱卡、高蛋白的飲食。
  語音時長 1:35”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-10 2421次

• 營養(yǎng)支持療法的意義
  很多呼吸系統(tǒng)疾病可并發(fā)營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不良反過來又可以影響呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，減弱呼吸肌的強(qiáng)度，降低呼吸肌力和呼吸肌耐力，削弱患者抵御病原微生物的入侵，易發(fā)生肺部感染進(jìn)而誘發(fā)呼吸衰竭。因此營養(yǎng)不良和呼吸系統(tǒng)疾病常易相互影響形成惡性循環(huán)，進(jìn)一步損害呼吸功能，增加呼吸系統(tǒng)病死亡率。許多肺部疾病可以合并營養(yǎng)不良，例如慢性阻塞性肺疾病又稱為copd，呼吸窘迫綜合征又稱為ards以及機(jī)械通氣和嚴(yán)重的肺部感染。
  語音時長 1:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-10 3409次

• 腎衰竭營養(yǎng)支持
  腎衰竭的營養(yǎng)支持： 一、首選腸內(nèi)營養(yǎng)支持，但對腸道功能障礙者則應(yīng)通過腸外途徑來提供營養(yǎng)。 二、腸外營養(yǎng)也可作為隨能口服進(jìn)食或經(jīng)腸道喂食但需補(bǔ)充其他營養(yǎng)物質(zhì)的另一條途徑，通過靜脈可輸入全營養(yǎng)混合液，也可只輸入氨基酸和脂肪乳以及維生素類，其他物質(zhì)如碳水化合物則可經(jīng)腸道補(bǔ)充。 三、當(dāng)病人飲食攝入難以保證時可以在血液透析時從靜脈中輸入氨基酸、葡萄糖或者脂肪，此稱透析中的腸外營養(yǎng)。 四、若腎功能有嚴(yán)重的損害尚不予透析者可給予低蛋白飲食，八種必須的氨基酸攝入不應(yīng)超過0.3%或者0.5%。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2802次

• 腦梗塞的營養(yǎng)支持綜述
  腦梗塞可導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識障礙、吞咽困難、電解質(zhì)紊亂、應(yīng)激潰瘍、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，這些均會加重腦梗塞患者的病情，除了影響患者的治療效果與預(yù)后，因此早期營養(yǎng)支持對腦梗塞的康復(fù)有著十分重要的意義。腦梗塞患者，腸內(nèi)營養(yǎng)的給藥途徑，有口服以及經(jīng)鼻置管給予，腸內(nèi)營養(yǎng)的制劑成分可以分為以下幾類： 第一，氨基酸轉(zhuǎn)肽型。 第二，蛋白型。 第三，組件式腸內(nèi)營養(yǎng)劑，其中組件式腸內(nèi)營養(yǎng)劑最為多見。 第四，腦梗塞腸內(nèi)營養(yǎng)支持常見的并發(fā)癥有機(jī)械性的并發(fā)癥，鼻置管管道堵塞，并發(fā)癥高血糖以及胃腸型的并發(fā)癥，多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。 臨床醫(yī)生應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥，做到早預(yù)防，使患者治療取得最佳的效果。綜上所述，腸內(nèi)營養(yǎng)有著營養(yǎng)全面，符合生理、并發(fā)癥少的特點，能降低腦梗塞患者的病死率和致殘率，應(yīng)該作為腦梗塞患者營養(yǎng)支持的首選途徑。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 什么是營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療不可或缺的一環(huán)，它指的是通過合理提供營養(yǎng)物質(zhì)，維持或改善患者營養(yǎng)狀況的醫(yī)療措施。這一措施旨在糾正和預(yù)防營養(yǎng)不良，支持機(jī)體的正常生理功能，并促進(jìn)受損組織的修復(fù)。營養(yǎng)支持的重要性體現(xiàn)在多個方面。首先，對于因長期饑餓或消化
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 什么是營養(yǎng)支持
  營養(yǎng)支持是指在患者飲食不能獲取或攝入不足的情況下，通過腸內(nèi)、外途徑補(bǔ)充或提供維持人體必需的營養(yǎng)素。一般主要包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)或者兩種共用，可以起到保護(hù)臟器、減少并發(fā)癥、控制感染及促進(jìn)機(jī)體康復(fù)等方面起著重要的作用。1、腸內(nèi)營養(yǎng)：腸內(nèi)營養(yǎng)一般適用不能正常經(jīng)口進(jìn)食者、攝入不足或者攝食禁忌者、重癥肌無力
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-05 743次