妙手醫(yī)生精選甲狀腺機(jī)能減退癥需要用甲狀腺激素替代治療，而且常為終身治療。國內(nèi)常用制劑為甲狀腺片，貧血的患者除甲狀腺制劑替代治療外，應(yīng)按照貧血的類型補(bǔ)充鐵劑、維生素b12、葉酸或干制劑等。
胃酸缺乏者應(yīng)補(bǔ)給稀鹽酸，此外應(yīng)注意保暖，給氧，保持呼吸通暢，輸液不宜過快，感染時可以輸注氫化可的松，兩百到三百毫克，并應(yīng)用抗菌素抗感染。
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甲狀腺功能減退癥狀因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導(dǎo)致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 60987次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 2887次
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甲狀腺機(jī)能減退癥甲狀腺機(jī)能減退癥簡稱為甲減，它是由于甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的疾病，成人嚴(yán)重者稱為粘液性水腫。如機(jī)能減退始于胎兒期，或新生兒，稱為克丁病。粘液性水腫常見于中年婦女，男女之比約為一比五。起病比較緩慢，病人表情呆滯，反應(yīng)遲鈍，動作緩慢，面色蒼白或微黃，面容濕腫，體溫偏低，畏寒，少汗，皮膚干冷，初候呈非凹陷性水腫，智力，理解力，記憶力下降。嚴(yán)重者可出現(xiàn)情緒抑郁，幻覺妄想，木僵，癡呆，可因寒冷，感染，創(chuàng)傷，使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑不當(dāng)，而誘發(fā)昏迷，常危及生命，有效的治療是甲狀腺制劑替代療法。語音時長 1:45”
陳燕
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-25 5040次
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甲狀腺機(jī)能減退癥治療一、一般檢查，血常規(guī)常有輕中度貧血。屬正細(xì)胞正色素性，小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞性，血糖正?；蚱?，葡萄糖耐量曲線低平，血膽固醇，甘油三酯和β脂蛋白增高。二、甲狀腺功能檢查包括基礎(chǔ)代謝率降低，甲狀腺攝碘率低于正常，血清t4降低，tsh興奮實(shí)驗(yàn)，trh興奮實(shí)驗(yàn)。三、x線檢查，做頭顱平片、ct、磁共振或腦室造影以除外垂體腫瘤，下丘腦或其他引起甲減的顱內(nèi)腫瘤，原發(fā)性甲減垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大。四、甲狀腺自身抗體檢查，應(yīng)與甲狀腺自身免疫有關(guān)者，患者血中抗甲狀腺微粒體抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體可以增高。語音時長 1:26”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-21 1391次
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甲狀腺機(jī)能減退癥檢查什么甲狀腺機(jī)能減退癥的檢查，甲狀腺機(jī)能減退癥也稱甲狀腺功能減退癥，這種檢查主要是甲狀腺本身的檢查，包括甲狀腺B超檢查，以及實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查，主要是查甲狀腺的功能，可以測定促甲狀腺激素和甲狀腺激素的水平，來評價甲狀腺功能狀態(tài)。
侯爭飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4703次
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什么是甲狀腺機(jī)能減退癥病情分析：甲狀腺機(jī)能減退癥又稱為甲減，他是由于某些原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣梢约胺置跍p少導(dǎo)致的代謝降低的一種疾病。該病的原因目前暫時不是很清楚，以原發(fā)性則為多見，還有就是垂體原因引起的。在臨床上改變的主要表現(xiàn)有面色蒼白眼瞼腫，表情淡漠，體重增加。在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)記憶力減退，智力低下反應(yīng)遲鈍，共濟(jì)失調(diào)，癡呆，木僵。在心血管系統(tǒng)主要表現(xiàn)為心動過，緩血壓低，心臟擴(kuò)大，甚至可以出現(xiàn)冠心病，在消化系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為厭食腹脹便秘，甚至有些患者可以出現(xiàn)惡性貧血。意見建議：如果說一旦確診改變需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行口服左甲狀腺素片治療，一起治療后改變的預(yù)后良好。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-14 2901次
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甲狀腺機(jī)能減退癥是什么甲狀腺機(jī)能減退，主要是由于各種原因?qū)е碌难h(huán)中甲狀腺激素過少或者甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。甲狀腺激素的主要功能是維持機(jī)體新陳代謝，所以，甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素釋放減少，引起以代謝減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主的臨床表現(xiàn)。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-27 5636次
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原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退是內(nèi)分泌科的常見病，簡稱為甲減，所以原發(fā)性指發(fā)病的部位在甲狀腺本身而不是繼發(fā)引起的，本身甲狀腺功能減退，所以才出現(xiàn)了甲狀腺激素的相關(guān)變化。原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退多見于中老年婦女，表現(xiàn)為甲狀腺彩超可以有代償性的甲狀腺血流豐富，而甲狀腺功能促甲狀腺素增高，一般大于十，如果在十以下，可以表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺機(jī)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 45次
