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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 28323次

• 冠心病的注意事項(xiàng)

  冠心病的病人做完支架，或搭橋以后要注意以下幾點(diǎn)：第一，是對于所有冠心病病人，都是合適的，就是要改善生活方式，要多休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，清淡飲食，控制體重等等這些。第二，就是要規(guī)律的藥物治療，并不是說病人放了支架，或者搭了橋以后就可以不吃藥了，相反，放了支架或者搭了橋以后，藥物還要規(guī)律的要用，包括阿司匹林、他汀類的降脂的藥物，這都是冠心病病人，必須長期服用的藥物；第三，放了支架或者搭了橋的病人，以后要非常注意，我們叫危險(xiǎn)因素的控制，包括戒煙、控制血壓、血糖、血脂等等這些危險(xiǎn)因素，這個(gè)是非常重要的，如果不好好控制的話，很有可能會出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，或者是橋血管的閉塞等等情況；第四，也非常重要，就是做了搭橋，或者是放了支架的病人，一定要定期的復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目，會根據(jù)每個(gè)人的情況。我建議至少一年要查一次，比如查血、肝功、腎功、血糖、血脂，要做心電圖，做心臟彩超，看看心臟功能情況怎么樣。如果病人有出現(xiàn)了新的心絞痛癥狀的話，可能還需要再做冠脈CT，或者是復(fù)查冠脈造影，來了解我以前放支架，或者搭橋部位的，血管的通暢情況怎么樣。

  

  01:48
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 15706次

• 高血壓合并冠心病注意事項(xiàng)
  高血壓冠心病注意事項(xiàng)首先就是要調(diào)整好生活習(xí)慣。第一，就是要控制飲食，飲食的控制對于心腦血管疾病非常的重要，對于飲食上要低脂、低鹽的飲食，而且限制脂肪的攝入量，或者是膽固醇的攝入量，要注意清淡飲食。第二，就是注意控制體重，減少熱量的攝入。第三，就是要經(jīng)常地進(jìn)行體育鍛煉，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動，因?yàn)殄憻捘軌蚩刂坪醚獕海瑢⒀獕嚎刂圃谡５姆秶畠?nèi)，就會使冠心病能夠有效地得到控制，而不會經(jīng)常地發(fā)作，或者出現(xiàn)動脈粥樣硬化，而出現(xiàn)心絞痛、心梗。體育鍛煉最好要持之以恒，循序漸進(jìn)。平常要長期的服用一些藥物，進(jìn)行藥物治療和藥物控制。
  語音時(shí)長 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1663次

• 高血壓合并冠心病的注意事項(xiàng)
  高血壓合并冠心病的概率比常人要高2到4倍，會出現(xiàn)嚴(yán)重的緊急缺血，心絞痛，心力衰竭等癥狀，因此一定要注意合理的飲食，合理保健，合理用藥，控制病情的發(fā)生和發(fā)展。在飲食方面有合理的飲食，有助于緩解病情，不要暴飲暴食，晚餐不要吃得過飽，以免引起急性心肌梗死，適量地?cái)z入蛋白質(zhì)，每天食物中蛋白質(zhì)的含量以每千克體重不超過一克為宜，攝入過多對于冠心病是不利的，要吃一些容易消化的食物，因?yàn)楣谛牟〉难貉h(huán)功能比較減弱，因此要多吃容易消化的食物。
  語音時(shí)長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1496次

• 冠心病的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：飲食上注意以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果。運(yùn)動上適當(dāng)?shù)腻憻?，避免過度運(yùn)動以及勞累。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙不喝酒，不熬夜早睡早起。意見建議：冠心病患者堅(jiān)持服用抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，并及時(shí)復(fù)診。把血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-02 1103次

• 高血壓飲食的注意事項(xiàng)
  病情分析：對于存在高血壓的患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，每日應(yīng)當(dāng)將食鹽總量控制在5g以下，注意每日用油量大約在25~30g左右，多吃新鮮的水果蔬菜，盡可能不吃熏醬、腌制、油炸食品，戒煙戒酒。意見建議：建議患者再配合飲食的同時(shí)，要注意按時(shí)規(guī)律口服降壓藥物，降壓藥物優(yōu)選一線長效降壓藥，比如氨氯地平、替米沙坦、培哚普利、吲達(dá)帕胺等。同時(shí)要注意運(yùn)動減肥、放松心情。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-10-27 1801次

• 冠心病的注意事項(xiàng)
  冠心病是一種常見的心血管疾病，患者需在日常生活中特別注意，以維護(hù)心臟健康。具體分析如下：1、遵醫(yī)囑規(guī)律服藥冠心病患者需要長期規(guī)律服藥，如抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷，降脂穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及減少心肌耗氧的β
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 冠心病 注意事項(xiàng)
  冠心病注意事項(xiàng)比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動物內(nèi)臟，另外也不要過多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 383次