手術后的患者可以出現慢性的肺栓塞，有時患者的臨床癥狀是不典型的，有時患者會出現反復的呼吸困難，如果患者手術后，出現了呼吸困難的癥狀，經過完善相關檢查，確診為肺栓塞后，我們的首選治療是抗凝的治療，常用的藥物包括了肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班和達比加群。
抗凝治療，還需要根據病情采取對癥的治療，例如患者出現明顯的氣短時，我們可吸入支氣管舒張劑或者是口服茶堿的藥物，以達到平喘的目的，如果患者出現了呼吸衰竭，我們可根據呼吸衰竭的嚴重程度，考慮吸氧，或者是呼吸機的治療。
手術后慢性肺栓塞治療
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內科
2019-08-17 1476次
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肝癌手術后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動，這些一過性的危險因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內科的基礎疾病，在引起肺栓塞的內科的疾病當中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤，這也是我們取決于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 2619次
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8797次
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手術后肺栓塞治療患者手術后出現了肺栓塞，需要進行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現的胸痛，需要相應的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現了躁動，需要進行相應的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機，呼吸支持治療，如果患者出現了休克，需要進行抗休克治療，包括使用血管活性藥物和液體復蘇。同時要進行抗凝和溶栓的治療，有抗凝和溶栓適應癥的，要進行積極的抗凝和溶栓，常用的抗凝藥物包括了低分子肝素，肝素和華法林，常用的溶栓藥物包括鏈激酶和尿激酶等，經過上述治療無效的情況下，可以考慮介入治療或者手術治療。語音時長 1:13”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-22 4125次
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骨科手術后肺栓塞骨折的患者手術后如果突然出現了胸痛、呼吸困難、咳血、休克、暈厥等臨床表現時，我們考慮有肺栓塞的可能性，此時我們需要積極地完善一般項目的檢查，包括血氣分析，d2聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超檢查。如果血氣分析提示低氧血癥，甚至1型呼吸衰竭，d2聚體出現了明顯的升高，下肢靜脈彩超提示血栓的形成，心臟彩超提示右心房右心室的改變，我們考慮肺栓塞的可能性極大，需要進一步完善核素掃描，肺動脈CTA，肺動脈磁共振，肺動脈血管造影檢查，以進一步明確診斷，如果診斷為肺栓塞后，我們需要進行相應的溶栓抗凝治療，必要時可手術和接受介入治療。語音時長 1:04”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-26 3541次
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慢性肺栓塞手術危險嗎病情分析：慢性肺栓塞患者如果行手術治療是有一定危險的。所以患者在手術之前一定要做好身體的評估以及做相應的術前檢查，判斷是否適合做手術。如果是小面積肺栓塞，通過手術治療可以取得很好的效果，就可以做手術。意見建議：肺栓塞患者做手術有危險性，所以在術前要積極的抗凝治療，可以用低分子肝素治療。也可以用尿激酶溶栓治療，然后做好充分的術前準備，再進行手術。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-22 3202次
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慢性肺栓塞手術治療效果怎樣一般處理密切監(jiān)測呼吸、心率、血壓、心電圖及血氣等變化使患者安靜、絕對臥床3周左右、吸氧、胸痛重者可給止痛劑、保持大便通暢、排便勿用力、應用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預防肺栓塞并發(fā)感染 。同時積極進行榕栓、抗凝治療、爭取病情迅速緩解需指出、急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2小時以內，因此治療搶救須抓緊進。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1301次
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手術后肺栓塞治療患者手術后出現了肺栓塞，需要進行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現的胸痛，需要相應的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現了躁動，需要進行相應的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機或有創(chuàng)呼吸機，呼吸支持治療，如果患者出現了休克，需要
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 283次
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手術后肺栓塞癥狀手術對患者是一個重大打擊，因此手術患者容易導致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術后患者應盡早下床活動，以免長期臥床，導致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導致肺栓塞，然后手術后患者可給予彈力襪以預防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 127次
