上消化道出血大咯血的時候，盡量讓病人頭偏向一側，防止誤吸引起呼吸困難，甚至說窒息，呼吸衰竭的可能性。
在治療原則上要積極的搶救，予抑酸，積極大量補液，甚至說輸注紅細胞，血漿，補充白蛋白等，必要的時候在生命體征平穩(wěn)的時候，我們可以行支氣管鏡檢查明確咯血的具體病因，而且在治療期間我們要嚴密監(jiān)測生命體征變化以及尿量的變化。
上消化道出血大咯血怎么辦
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內科
2019-10-07 1562次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。
01:13
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2769次
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質子泵抑制劑等。第四，內鏡治療，具體的治療方法是通過內鏡下進行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經過介入導管進行及時的止血治療，大部分的病例可以達到止血的目的。第六，手術治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進行手術治療。
01:51
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5228次
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上消化道出血咯血護理如果患者出現咯血，在護理方面需要做到以下幾點：1、心理護理，患者出現咯血的時候，應該給予細致的觀察與護理，讓患者有安全感，并給患者做必要的解釋，讓患者配合醫(yī)生的治療。2、安靜休息，咯血的患者一般需要靜臥休息，這能使小量的咯血自行停止；對于大咯血的患者，應該絕對的臥床休息、減少翻動，應該協(xié)助患者做患側臥位，有利于監(jiān)測、通氣。3、藥物的使用，主要是止血藥物，咯血量比較大的患者，經常使用垂體后葉素加入葡萄糖中，進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用；另外，就是鎮(zhèn)靜劑，主要是對于煩躁不安的患者，可以使用鎮(zhèn)靜劑，比如地西泮，但是不能夠使用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是鎮(zhèn)咳劑，咯血伴有劇烈咳嗽的時候，可以使用鎮(zhèn)咳劑，可以給予可待因口服。語音時長 1:43”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 3392次
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上消化道出血會咯血嗎上消化道出血一般情況是不會咯血的，上消化道出血出現咯血的情況，往往是上消化道出血出血量比較大，速度比較快，病人來不及將消化道出的血全部嘔出，病人誤吸到呼吸道引起的叫咯血。但是，咯血和嘔血意義截然不同，從病史上來講咯血見于呼吸道疾病或心臟病史的病人，而嘔血，常見于有胃病或肝硬化病史的病人?？┭醒屎戆l(fā)癢或咳嗽；嘔血可以有惡心，上腹不適?？┭姆绞绞墙洑獾揽瘸?；而嘔血是經消化道嘔出，咯血的顏色鮮紅；嘔血的顏色暗紅或棕褐色。咯血血內?；煊信菽疤狄海粐I血?；煊惺澄餁堅??？┭Ｓ刑抵袔а?；而嘔血，嘔出的是沒有血性痰的。語音時長 1:18”
冼華瑋
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-24 2656次
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上消化道出血大咯血怎么辦病情分析：上消化道大咯血的時候首先應該要保持安靜，避免過于緊張?；颊邞撘扇扰P位或半臥位，保持呼吸道通暢，避免咯血時血液吸入引起窒息。同時應該及時的到醫(yī)院就診。意見建議：同時這個時候應該要禁食，上消化道出血可以在24～48小時內行急診胃鏡檢查查明出血原因及出血部位。上消化道出血恢復應該吃一些清淡容易消化的食物。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-22 1203次
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上消化道出血會咯血嗎上消化道出血較為嚴重的話是發(fā)生嘔血的現象，可能還會有血便膿液便的情況，具體的發(fā)作情況和個人的飲食和身體情況都是有一定的關系，建議一定要去醫(yī)院做一個胃鏡檢查，根據具體情況進行醫(yī)治，日常生活中一定要進行禁食禁水，注意好自己的身體情況。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-30 2201次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血時首先應該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-04-12 290次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血是消化內科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現出血癥狀時，應立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監(jiān)測
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-26 0次
