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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9209次

• 胃腸間質(zhì)瘤為什么要做基因檢測(cè)

  胃腸間質(zhì)瘤，在診斷和治療過(guò)程中，經(jīng)常做基因檢測(cè)。因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤的發(fā)病的原因，從分子生物學(xué)的角度來(lái)講，就是因?yàn)橛袃蓚€(gè)基因突變?cè)斐傻?，所以要做它的基因檢測(cè)，第一，是確認(rèn)是不是這種疾病；第二，要進(jìn)一步的研究研究，它到底是這兩個(gè)基因的哪個(gè)部位發(fā)生了突變，這些突變有沒(méi)有區(qū)別。一個(gè)是診斷的需要，一個(gè)是治療的需要，也是科學(xué)研究的需要。因?yàn)榛驒z測(cè)價(jià)格比較昂貴，所以如果不考慮成本的問(wèn)題，所有懷疑胃腸間質(zhì)瘤的患者，都應(yīng)該做基因檢測(cè)，那才是最好的。

  

  01:08
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 10288次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測(cè)么
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者是需要做基因檢測(cè)的，這樣有利于明確胃腸道間質(zhì)瘤屬于高危、中危、還是低危，而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者，做基因檢測(cè)，還能夠決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行靶向藥物治療，而且如果患者要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，基因檢測(cè)結(jié)果是一個(gè)很重要的依據(jù)，所以，胃腸道間質(zhì)瘤的患者必須要做基因檢測(cè)，這樣才有利于患者的治療方案進(jìn)行。而且需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一旦確診，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后還要依據(jù)患者的病理類(lèi)型，再結(jié)合患者的基因檢測(cè)結(jié)果，來(lái)決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣才有利于患者的身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 4667次

• 胃腸道間質(zhì)瘤為什么都要做基因檢測(cè)
  胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測(cè)的原因，最主要的就是需要明確它的發(fā)病機(jī)制，以幫助后續(xù)藥物的治療，可以預(yù)測(cè)藥物治療的有效性。因?yàn)槲改c道間質(zhì)瘤是一個(gè)少見(jiàn)病。它的一個(gè)發(fā)病機(jī)制就是ckit基因或者血小板源性生長(zhǎng)因子受體α的基因突變，這2個(gè)基因其中1個(gè)基因發(fā)生了突變，都可以導(dǎo)致正常細(xì)胞發(fā)生不可逆的促進(jìn)生長(zhǎng)信號(hào)通路的激活，從一個(gè)細(xì)胞變成我們可見(jiàn)的實(shí)體腫瘤。我們所說(shuō)的基因檢測(cè)，實(shí)際上的意義就是去檢測(cè)可見(jiàn)的腫瘤里面的腫瘤細(xì)胞是涵蓋的CKit還是pdgFra基因的突變。如果除外這2個(gè)基因，看有沒(méi)有涵蓋其他一些基因突變，因?yàn)檫@是它的1個(gè)關(guān)鍵的發(fā)病機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  任超 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-27 6995次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因鑒定嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是需要做基因鑒定的，因?yàn)樵摷膊∈腔蛲蛔儗?dǎo)致的腫瘤，所以要通過(guò)基因鑒定預(yù)測(cè)分子靶向治療藥物的療效和指導(dǎo)治療?；颊叽_診疾病后，首先不要過(guò)度緊張，要積極的配醫(yī)生做腫瘤切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)后要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)患者術(shù)后要合理飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，易消化的食物，盡可能的減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-27 2003次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測(cè)么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是需要做基因檢測(cè)的。因?yàn)槲改c道間質(zhì)瘤是基因突變導(dǎo)致的腫瘤，所以需要通過(guò)基因檢測(cè)，預(yù)測(cè)分子靶向治療藥物的療效?；颊咭坏┐_診疾病后，建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：同時(shí)患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，推遲復(fù)發(fā)的時(shí)間?；颊咴谒幬镏委熎陂g要時(shí)刻監(jiān)測(cè)肝腎功能的變化，出現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)診斷。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-26 2807次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要做基因檢測(cè)么
  胃腸道間質(zhì)瘤的病人是需要做基因檢測(cè)的，它能明確胃腸道間質(zhì)瘤的類(lèi)型，從而有利于確定治療方案，包括手術(shù)治療和靶向用藥，有利于患者的身體健康。建議患者在這期間需要保證充足的睡眠，要放松心情，多到戶(hù)外活動(dòng)，可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要暴飲暴食。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次