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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8404次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10482次

• 感冒會(huì)影響支氣管擴(kuò)張檢查嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。其典型的癥狀主要有慢性咳嗽，咳膿痰和反復(fù)咯血。對(duì)于支氣管擴(kuò)張目前臨床中比較常見(jiàn)的檢查有胸片以及胸部CT，甚至高分辨CT，而高分辨CT是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)。其CT影像學(xué)表現(xiàn)可以早期未見(jiàn)異常。其典型表現(xiàn)為雙軌征以及印戒征，因而對(duì)于感冒的患者行支氣管擴(kuò)張檢查對(duì)結(jié)果是沒(méi)有影響的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-01 1468次

• 懷孕會(huì)影響支氣管擴(kuò)張加重嗎
  懷孕的時(shí)候會(huì)影響支氣管擴(kuò)張的，因?yàn)閼言惺莻€(gè)特殊時(shí)期，孕婦一般免疫功能是比較低的，一不小心受涼，即可以引起呼吸道感染，特別是上呼吸道感染，一般是由病毒或者是細(xì)菌侵入而引起感染，患者如果是孕婦在用藥方面會(huì)有明顯的受限制，所以在懷孕期間，如果本身又支氣管擴(kuò)張，這時(shí)病情可能會(huì)加重。特別是懷孕前三個(gè)月，在選擇用藥時(shí)由于限制比較大，因?yàn)閼言星叭齻€(gè)月是胎兒骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育高峰期，這時(shí)用藥物一般都會(huì)對(duì)胎兒有非常大的影響，所以針對(duì)懷孕期間如果減少用藥或者是減少劑量用藥，這樣都會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張病情加重，因此，懷孕會(huì)影響支持?jǐn)U張加重。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者，我們一般是建議它治愈后再適合懷孕。所以說(shuō)支氣管擴(kuò)張沒(méi)有得到有效治愈后，不建議患者懷孕，如果懷孕的話，對(duì)胎兒有不利的影響，同時(shí)支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病也會(huì)有所加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-04 2117次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2701次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)病變嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是不會(huì)發(fā)展為肺癌的，可以并發(fā)的疾病有，支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的并發(fā)癥有化膿菌感染，而引起的肺炎、肺膿腫、肺壞死，還有膿胸、膿氣胸。當(dāng)肺組織發(fā)生廣泛性的纖維化時(shí)，肺毛細(xì)血管也會(huì)遭到嚴(yán)重的破壞，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈循環(huán)阻力增高，肺動(dòng)脈高壓也會(huì)引起慢性的阻塞性的心臟病。支氣管擴(kuò)張是由于阻礙所引起的，主要就
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 186次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)胸悶嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)會(huì)導(dǎo)致胸悶。而且會(huì)出現(xiàn)氣促咳嗽，呼吸困難，這些現(xiàn)象。支氣管管擴(kuò)張導(dǎo)致胸悶，最常見(jiàn)的原因是因?yàn)榫窒扌缘闹夤軘U(kuò)張導(dǎo)致患者也明顯的缺氧，所以就會(huì)有胸悶氣促。而對(duì)于它的治療方面，主要是。根據(jù)目前的病情選擇合理的治療方案，如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可以采用在纖支鏡進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的處理。另外一方面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 628次