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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性阻塞性肺病包括:肺氣腫型和慢性支氣管炎型,多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見,氣喘比較少見,常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重,心臟變大,氣道阻力比較高,彌散功能是正常的。

肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn),咳嗽咳痰少見,很少感染呼吸衰竭和肺心病,氣道阻力是正常的。彌散功能常出現(xiàn)降低,無論是肺氣腫型還是慢性支氣管炎型,臨床緩解期我們需要進(jìn)行戒煙預(yù)防感染。氣喘癥狀較重時(shí)可以吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,有痰咳不出時(shí)可使用祛痰藥物。

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