慢性阻塞性肺病在臨床上分為慢支型和肺氣腫型。肺氣腫型氣短比較重，咳痰比較少，慢支感染少見，呼吸衰竭在終末期會出現(xiàn)，X線胸片肺野的透亮度增加，肺大泡，心界小。血氣分析提示氧大于62，二氧化碳小于45，在終末期可出現(xiàn)，氧小于60，二氧化碳大于50。血細胞比容正常，肺心病少見或者是終末期表現(xiàn)氣道阻力正常至輕度，彌散能力降低。
臨床上以氣喘為主要臨床表現(xiàn)，咳痰，呼吸衰竭也比較少見，而且氣喘是隨著年齡逐年加重。
肺氣腫引起慢阻肺
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內科
2018-10-25 1921次
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慢阻肺怎么引起的吸煙是慢阻肺一個非常重要的因素，當然不僅僅是吸煙，包括其他的長期接觸一些有害的氣體、粉塵，長期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發(fā)育薄弱，比如長期的小時候出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長大以后慢阻肺的風險增加。再有跟從小的家里的經濟條件，比如居住條件都有關系的。慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發(fā)作的時候嚴重的時候，會出現(xiàn)一些急性發(fā)作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會有咳濃痰、發(fā)熱等等表現(xiàn)。病人嚴重的時候，上個廁所都會喘得很明顯。再有可以并發(fā)呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴重的并發(fā)癥。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2586次
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環(huán)境污染，引起有關系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。
01:42
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 8399次
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肺氣腫能引起慢阻肺嗎肺氣腫是屬于慢阻肺，而不是引起慢阻肺，臨床上慢性阻塞性肺病包括肺氣腫型和慢性支氣管炎性。肺氣腫型在臨床上以氣喘為主，咳嗽咳痰癥狀比較輕微，很少出現(xiàn)慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭，氣道反應性正常，彌散功能會出現(xiàn)明顯的下降。慢性支氣管炎型，在臨床上以咳嗽咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕微，隨著病情的進展，患者晚期可出現(xiàn)慢性肺炎性心臟病和反復的呼吸衰竭，氣道反應性增高，彌散功能正常。肺氣腫臨床上以平喘治療為主，常用的藥物包括噻托溴銨、異丙托溴銨、沙丁胺醇等，慢性支氣管炎如果發(fā)生了急性的加重，需要進行積極的抗感染、祛痰、平喘治療。語音時長 1:14”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-10 1710次
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肺氣腫屬于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心病，氣道阻力是正常的。彌散功能常出現(xiàn)降低，無論是肺氣腫型還是慢性支氣管炎型，臨床緩解期我們需要進行戒煙預防感染。氣喘癥狀較重時可以吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，有痰咳不出時可使用祛痰藥物。語音時長 1:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-29 2546次
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肺氣腫是不是慢阻肺病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當肺康復治療，嚴格戒煙。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-17 1902次
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慢阻肺是不是肺氣腫病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進行肺功能檢查，根據肺功能檢查結果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-04-21 1802次
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肺氣腫屬于慢阻肺慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 301次
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慢肺阻是肺氣腫嗎肺氣腫只是慢阻肺的一種類型，慢阻肺的本質為氣流受限的不完全可逆，主要臨床表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘。診斷的金標準為FEV1/FVC小于70%。慢阻肺一旦診斷后，需要進行積極的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 163次
