?嗜鉻細胞瘤與腎上腺髓質增生分別屬于獨立的疾病，均發(fā)生于腎上腺髓質，兒茶酚胺分泌也均增高，臨床表現相似，病理檢查細胞學無差別。
主要的區(qū)別在于前者為包膜完整的實體腫瘤，其包膜發(fā)出的纖維條索深入瘤組織內，將其分割成分葉狀，而瘤體外腎上腺髓質無明顯改變或被瘤體擠壓而萎縮，單側病變占80%。
后者(amh)，則呈彌漫性和小結節(jié)樣改變，沒有包膜，其增生的髓質細胞可深入到兩翼及尾部，可見到而增生的髓質，髓質增加兩倍以上，髓質與皮質的比值大于20%，雙側病變占到80%。
嗜鉻細胞瘤的腎上腺髓質增生鑒別
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-10-04 2118次
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腎上腺腫瘤如何鑒別診斷腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據臨床上，反復的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。
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羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 8077次
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胎兒腎上腺囊腫會是神經母細胞瘤嗎胎兒腎上腺囊腫和神經母細胞瘤，兩者之間在產前，往往有一定的鑒別難度。因為腎上腺區(qū)域的腫塊，或者囊性結構，可以是腎上腺的囊腫，也可以是腎上腺區(qū)域的腫瘤，腎上腺區(qū)域腫瘤很多。那么神經母細胞瘤的，多半是神經細胞發(fā)育異常，導致的瘤樣改變，最后成了惡性的腫瘤，在鑒別診斷的時候，是十分重要的。盡管神經母細胞瘤發(fā)生的概率和時間很低，但是還需明確的診斷。神經母細胞瘤，因為多半是惡性的，所以它的發(fā)展速度，它的邊緣，都會存一些特異性的腫瘤改變。而單純的腎上腺囊腫，是單純的囊腫，在定期隨訪和觀察中，是不出現變化的，所以需要明確診斷。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-05-28 5709次
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腎上腺嗜鉻細胞瘤預防腎上腺嗜鉻細胞瘤病人的臨床表現多種多樣而使診斷有一定困難，但是在下述情況時應首先考慮嗜鉻細胞瘤的可能性：1、陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓病人，伴有頭痛，心悸，多汗，面色蒼白，胸，腹部疼痛，緊張，焦慮，瀕死感等癥狀及高代謝狀態(tài)；2、患急進性或惡性高血壓的兒童，青少年；3、原因不明的休克；高，低血壓反復交替發(fā)作；陣發(fā)性心律失常；體位改變或排大，小便時誘使血壓明顯增高；4、在手術，麻醉，妊娠，分娩過程中出現血壓驟升或休克，甚至心跳驟停者；按摩或擠壓雙側腎區(qū)或腹部而誘發(fā)高血壓癥群者；5、服用常規(guī)降壓藥物治療，血壓下降不滿意或僅用β-腎上腺素能受體阻滯劑。散發(fā)型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚，所以無明確的相關預防，家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關，可做相關遺傳學方面的檢查。語音時長 1:36”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-15 3931次
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腎上腺嗜鉻細胞瘤癥狀其主要表現為兩方面：1.心血管系統(tǒng)表現由于大量的兒茶酚胺間歇地進入血液循環(huán)，使血管收縮，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，導致血壓陣發(fā)性爭驟升高，收縮壓可達26.6kPA(200mmHg)以上，舒張壓也明顯升高。發(fā)作時可伴有心悸、氣短、胸悶、頭痛、面色蒼白、大量出汗、視力模糊等，嚴重者可出現腦出血或肺水腫等高血壓危象。發(fā)作緩解后患者極度疲勞、衰弱，可出現面部等皮膚潮紅。發(fā)作可由體位突然改變，情緒激動、劇烈運動、咳嗽及大小便等活動引發(fā)。發(fā)作頻率及持續(xù)時間個體差異較大，并不與腫瘤的大小呈正相關。2、代謝紊亂兒茶酚胺刺激胰島α-受體，使胰島素分泌下降，作用于肝臟α、β受體及肌肉的β受體，使糖異生及糖原分解增加，周圍組織利用糖減少，因而血糖升高或糖耐量下降。兒茶酚胺還能促進垂體TSH及ACTH的分泌增加，使甲狀腺素及腎上腺皮質激素的分泌增加，導致基礎代謝增高，血糖升高，脂肪分解加速，引起消瘦。少數患者可出現低血鉀。語音時長 1:35”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-07-25 4351次
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什么叫嗜鉻細胞瘤病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
李林奇
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-15 3301次
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嗜鉻細胞瘤是什么嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-08 2605次
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腎上腺嗜鉻細胞瘤危害腎上腺嗜鉻細胞瘤是有危害的，因為這樣的腫瘤可能會突然分泌大量兒茶酚胺，引起高血壓危象，嗜鉻細胞瘤如果增生還會引起高血糖。治療嗜鉻細胞瘤的最好方法是手術，但只要是手術就有一定的危險。麻醉時候對瘤子出現擠壓或手術當中的擠壓,會使血壓產生波動;可能造成腫瘤附近血管破裂引起大量出血。所以，術中醫(yī)生的完美的處
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 11351次
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嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經過手術切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2018-12-07 9221次
