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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22475次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6856次

• 重癥肌無力術(shù)后護理
  重癥肌無力危象，是患者常常會遇到的一種情況，患者服用藥物不當(dāng)，或者說病情加重的時候，會出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難等癥狀，這就是危象的發(fā)生。此時患者不能夠維持正常的生活，嚴重了就會導(dǎo)致死亡，因此對于重癥肌無力危象的患者，需要緊急接受手術(shù)治療，而在手術(shù)以后出現(xiàn)肌無力危象或者是其他的病情，也是需要進行一系列的護理措施的。首先重癥肌無力患者，在手術(shù)以后一定要保持呼吸道的通暢，肌無力危象的特征是進行性的呼吸困難，因此危象一旦發(fā)生，處理的關(guān)鍵就是要保持呼吸道的通暢，未作氣管切開的病人，要及時的行氣管內(nèi)插管，行呼吸機輔助通氣，保持病人有效的通氣量。二是控制肺部感染，肺部感染是誘發(fā)肌無力危象的常見原因，當(dāng)危象發(fā)生后又加重了肺部的感染，也就形成了惡性循環(huán)，肺部感染是肌無力危象死亡的一個主要原因，所以要選擇有效的廣譜抗生素，來預(yù)防肺部的感染，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類和氯霉素，一定不要用氨基糖苷類、多粘菌素、四環(huán)素抗生素，因為這種藥物能夠減少神經(jīng)肌肉接頭部的乙酰膽堿的含量，會加重病人肌無力的癥狀。然后就是要鑒別危象的類別，根據(jù)不同的類別，選擇不同的治療方法。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 1737次

• 重癥肌無力手術(shù)后肌肉跳
  重癥肌無力手術(shù)后肌肉跳，是神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙。乙酰膽堿受體抗體，是導(dǎo)致其發(fā)病的主要自身抗體，主要產(chǎn)生ACH受體抗體，與ACH受體結(jié)合。是神經(jīng)肌肉接頭傳遞阻滯，導(dǎo)致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力。也就是說支配肌肉收縮的神經(jīng)，在多種病因影響下，不能將信號指令正常傳遞到肌肉，使肌肉喪失收縮功能。臨床上，出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、表情肌和咀嚼肌無力，表現(xiàn)為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等。延髓型肌無力，則出現(xiàn)語言不利、伸舌不利、進食困難、飲食嗆咳和四肢肌無力。本病的病因為全身性，但影響的肌肉，因有所側(cè)重，會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:46”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 2250次

• 重癥肌無力手術(shù)后能吸煙嗎
  病情分析：重癥肌無力患者如果進行了胸腺瘤的切除治療，術(shù)后不能吸煙，以免患者出現(xiàn)癥狀加重。還有一些患者如果長期抽煙，容易出現(xiàn)慢性阻塞性肺病，患者痰量會比較多，這些患者如果繼續(xù)吸煙的話，容易出現(xiàn)呼吸困難等情況。意見建議：建議重癥肌無力患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，不能抽煙喝酒，在飲食上要多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1102次

• 重癥肌無力眼肌型怎么保養(yǎng)
  病情分析：平時要注意休息，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\動，這一點是非常重要的。在飲食方面要注意多吃新鮮的水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，要注意五谷雜糧的攝入。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要及時就診，完善胸部CT、重復(fù)頻率電刺激肌電圖等方面的輔助檢查。在治療方式上，主要是給患者使用膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-07 902次

• 重癥肌無力手術(shù)后多久能康復(fù)
  重癥肌無力手術(shù)后大約3個月到6個月能康復(fù)，具體的時間需要根據(jù)個人體質(zhì)以及術(shù)后護理的情況決定。重癥肌無力屬于比較嚴重的疾病，患病后會導(dǎo)致局部肌肉損傷，導(dǎo)致活動受限，并且吞咽以及咀嚼比較困難，通過手術(shù)治療能夠緩解肌肉收縮的無力的情況。如果個人體質(zhì)比較好，術(shù)后護理情況比較好，沒有出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，大約3個月
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次