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服用抗栓藥時應注意什么

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醫(yī)生主講實錄

抗栓藥物的常見不良反應有皮疹、腹瀉、腹痛、消化不良,顱內出血,消化道出血等,最嚴重的是出血,但發(fā)生率很低,一般建議患者選用一種抗栓藥物長期服用,兩種抗血小板藥物長期合用,會增加出血風險,服用時應注意。

由于創(chuàng)傷、手術或其他病理原因,而可能引起出血增多的患者,應慎用抗栓藥物,擇期手術且無需抗血板治療的患者,術前一周應停止使用抗栓藥物。抗栓藥物可延長出血時間,有傷口易出血的患者應慎用,患者應知道服用抗栓藥物止血時間可能比往常長,并且應向醫(yī)生報告異常出血情況,手術前和服用其它新藥前應告知醫(yī)生,再服用抗栓藥物,有嚴重肝病的患者可能有出血傾向,使用抗栓藥物應慎重。

由于服用華法林也有出血傾向,所以服用抗栓藥物時,不推薦同時使用華法林,由于同時服用非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥,肝素、血栓溶血劑,可增加出血的危險,所以不建議同時服用。推薦劑量,阿司匹林為每天75毫克到150毫克,氯吡格雷為每天七十五毫克,就餐結束前與食物同服,可減少對胃的刺激程度。服用時間,夜間多處于靜止狀態(tài),腦血管血流緩慢,容易發(fā)生腦梗塞,因此建議睡前空腹服用抗栓藥物。

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