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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24091次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29178次

• 視網(wǎng)膜脫落是看不見嗎
  視網(wǎng)膜脫落的人看東西可能會(huì)有如下幾個(gè)癥狀：一、視物模糊與度數(shù)無(wú)關(guān)，即使矯正好，戴上眼鏡看東西仍然達(dá)不到1.0視力。二、視物彎曲，是視野中某個(gè)固定區(qū)域看東西會(huì)是彎曲的，看近處的東西時(shí)會(huì)比較明顯。最明顯的自我檢測(cè)的方法，拿一本五線譜看，如果感覺(jué)線條不直就有可能是視網(wǎng)膜脫落了。三、視物有陰影，是在視野的角上會(huì)有陰影，像是被人用手遮住了感覺(jué)。四、飛蚊癥，視野里有小黑點(diǎn)像蚊子一樣到處亂飛，這是視網(wǎng)膜脫落早期就會(huì)出現(xiàn)的癥狀，不過(guò)大多數(shù)的飛蚊癥都是無(wú)害的，所以除非飛蚊癥已經(jīng)嚴(yán)重影響到視力了，否則不需要考慮視網(wǎng)膜脫落有關(guān)的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-17 6106次

• 外傷視網(wǎng)膜脫落看不見能治好嗎
  眼外傷是造成視網(wǎng)膜脫落的常見原因，這是由于眼部受到外傷沖擊之后，玻璃體與視網(wǎng)膜黏連的地方受到牽拉會(huì)撕裂視網(wǎng)膜形成視網(wǎng)膜裂孔。眼內(nèi)的液體會(huì)通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔滲透到視網(wǎng)膜下，使視網(wǎng)膜與眼球壁分離，從而形成視網(wǎng)膜脫落。早期的癥狀是視野當(dāng)中出現(xiàn)片狀陰影遮擋，隨著視網(wǎng)膜脫落的范圍擴(kuò)大，視野遮擋的范圍也逐漸增大，當(dāng)視網(wǎng)膜脫落累及黃斑區(qū)時(shí)視力也會(huì)出現(xiàn)下降。如果視網(wǎng)膜完全脫落下來(lái)，就會(huì)導(dǎo)致看不見，是否能夠治好與視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)系。如果時(shí)間比較短通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，是有希望恢復(fù)視力。如果視網(wǎng)膜脫落時(shí)間比較長(zhǎng)，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜缺乏來(lái)自脈絡(luò)膜的血液供應(yīng)提供的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的光感受器細(xì)胞出現(xiàn)凋亡。此時(shí)即使手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜也很難恢復(fù)視力，但是可以避免視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的低眼壓，從而避免眼球萎縮的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 2306次

• 視網(wǎng)膜脫落什么也看不見
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落出現(xiàn)什么也看不見，說(shuō)明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，通常代表視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)累及黃斑區(qū)，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜才能夠爭(zhēng)取恢復(fù)視力，盡早手術(shù)治療，恢復(fù)的效果才會(huì)好一些。意見建議：視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防。平時(shí)生活中要注意避免眼部受到外傷，盡量不要進(jìn)行跳水，拳擊，蹦極等過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)，能夠有效的降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 1801次

• 外傷視網(wǎng)膜脫落看不見能治好嗎
  病情分析：外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落看不見需要積極治療，部分患者能夠通過(guò)手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)視力。外傷有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，一般是由于巨大的外力沖擊撕裂視網(wǎng)膜，從而引起視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，例如做玻璃體切割手術(shù)等，如果拖延的時(shí)間太久，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜受到不可逆的損傷，視力就很難恢復(fù)了。意見建議：眼部受到外傷后患者一定要密切關(guān)注視力和視野的變化情況，如果有視野缺損，視力下降的情況，要高度懷疑有視網(wǎng)膜脫離的可能，需要盡快到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-08-03 1603次

• 視網(wǎng)膜脫落是看不見嗎
  視網(wǎng)膜脫落的人看東西可能會(huì)有如下幾個(gè)癥狀：一、視物模糊與度數(shù)無(wú)關(guān)，即使矯正好，戴上眼鏡看東西仍然達(dá)不到1.0視力。二、視物彎曲，是視野中某個(gè)固定區(qū)域看東西會(huì)是彎曲的，看近處的東西時(shí)會(huì)比較明顯。最明顯的自我檢測(cè)的方法，拿一本五線譜看，如果感覺(jué)線條不直就有可能是視網(wǎng)膜脫落了。三、視物有陰影，是在視野的角
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 425次

• 眼睛看不見可以治療嗎
  眼睛看不見是否可以治療，需要根據(jù)導(dǎo)致其癥狀的病因決定。例如白內(nèi)障或角膜混濁、角膜炎等疾病導(dǎo)致的眼睛看不見，可以治療。而視神經(jīng)萎縮和黃斑萎縮等疾病導(dǎo)致的眼睛看不見，不可以治療。白內(nèi)障或角膜混濁，造成眼睛看不見的原因有很多。如果患者是由白內(nèi)障或角膜混濁等屈光性間質(zhì)性混濁導(dǎo)致眼睛看不見，可以進(jìn)行治療。患者
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-23 410次