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新生兒呼吸窘迫綜合征的氧療和輔助通氣

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的患兒要進(jìn)行吸氧,輕癥者可先用鼻導(dǎo)管或者面罩鼻塞吸氧,以維持動(dòng)脈氧分壓在50到70毫米汞柱。有些患兒需要進(jìn)行持續(xù)氣道分壓,也就是CPAP。它的目的是有自主呼吸的患兒在整個(gè)呼吸周期中,都接受高于大氣壓的氣體,以防止呼氣時(shí)肺泡萎陷,從而改善肺氧合,以及減少肺內(nèi)分流。

CPAP多適用于輕中度的呼吸窘迫綜合癥患兒,如果有些患兒的動(dòng)脈氧分壓已經(jīng)符合了上呼吸機(jī)指征者,還應(yīng)盡早給予機(jī)械通氣治療。

有些患兒需要接受常頻機(jī)械通氣,新生兒最好使用持續(xù)氣流,時(shí)間轉(zhuǎn)換以及壓力限制行的呼吸機(jī)。近年來大樣本多中心研究表示,當(dāng)常頻機(jī)械通氣治療難以奏效時(shí)可以改用高頻振蕩呼吸機(jī),已經(jīng)取得了較好療效。

以上內(nèi)容僅供參考

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