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醫(yī)生主講實錄

腎炎綜合征是指血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為表現(xiàn)的一組綜合征,有時也可以見到肌酐升高、少尿等,常見于急性腎小球腎炎,急進性腎小球腎炎主要以腎小球炎性病變、基底膜以及細胞結構紊亂為特點的一組疾病,腎炎綜合征并不等于腎病綜合征。

一般而言,腎炎綜合癥以血尿為主要表現(xiàn),蛋白尿相對比較少,高血壓、水腫也不明顯,而腎病綜合征主要是大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫為主要表現(xiàn),可能無血尿或者血尿比較輕。

對于腎炎綜合征的病因,主要是免疫或者炎癥介導導致的腎小球基底膜正常結構遭到破壞,導致紅細胞、白細胞等血漿成分浸入尿液中,這種炎癥反應既可以由于循環(huán)中的抗體,對于腎小球基底膜固有成分的免疫攻擊,也有可能是循環(huán)中的免疫復合物在腎小球濾過時,存留在這個部位,并導致補體的激活以攻擊腎小球并趨化炎性細胞。

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