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為你推薦

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴伲m不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6026次

• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無(wú)明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3643次

• 食管癌是如何分型的
  食管癌根據(jù)早期和中晚期的不同時(shí)期不同，早期食管分型可以分為四個(gè)類(lèi)型，第一種是隱伏型，隱伏型的在顯微鏡下就是原位癌，是食管癌最早的階段。第二種是糜爛性，在臨床上相對(duì)也比較常見(jiàn)，是在外科切除的早期食管癌中比較常見(jiàn)那種類(lèi)型。第三種是斑塊型，斑塊型的病理變化是常常是早期的食管癌腫瘤會(huì)侵襲食管的內(nèi)膜基層和黏膜下層。第四種是乳頭狀型，是這種類(lèi)型的在中比較少見(jiàn)，以上這些早期食管癌的糜爛性和斑塊型比較常見(jiàn)，乳頭狀型和隱伏型比較少見(jiàn)。中晚期食管癌的病理分型有五種。第一種是水蛭型，腫瘤大多數(shù)是累及食管周?chē)蟛糠只蛘呤侨?，大約有一半的病例腫瘤會(huì)長(zhǎng)度會(huì)超過(guò)5厘米，第二種是蕈傘型，在腫瘤的表面會(huì)有潰瘍，淺的潰瘍，腫瘤可以侵犯到食管壁的深層，第三種是潰瘍型，潰瘍性的食管癌潰瘍常常會(huì)有穿透到食管壁甚至?xí)鹗彻艿拇┛祝谒姆N是縮窄型，縮窄型的食管癌的類(lèi)型的病變浸潤(rùn)食管的全周成環(huán)形狹窄或者是漏斗狀的梗阻，腫瘤一般長(zhǎng)度不超過(guò)兩到三厘米，第五種就是腔內(nèi)型，腔內(nèi)型的食管癌往往可以切除的切除率比較高，但是遠(yuǎn)期療效不是很好。從這些病例分析來(lái)看不管是哪一種類(lèi)型的食管癌，治療上都是應(yīng)該以手術(shù)治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-30 10858次

• 食管癌辯證分型
  1.肝胃氣逆癥狀：胸脘部經(jīng)常灼痛，平臥時(shí)發(fā)作明顯，胸脅脹滿，暖氣頻頻，泛吐酸水、苦水。苔薄白，肝弦。證候分析：肝失疏泄，橫逆犯胃而作痛；氣病多游走，脅為肝之分野，故胸脅脹滿；氣機(jī)不利，胃失和降，故暖氣泛酸；脈弦主肝病、肝氣郁結(jié)。2.肝胃郁熱癥狀：胸脘部經(jīng)常灼痛，吞咽時(shí)加重，口干咽燥，喜冷飲，口苦泛酸，嘔吐血水，大便于結(jié)。舌紅，少津，脈數(shù)。癥候分析：肝氣郁結(jié)，日久化火，肝胃郁熱，火邪犯胃，故見(jiàn)胸脅灼痛；肝熱膽火上乘，口干咽燥、口苦泛酸；熱傷胃絡(luò)，故見(jiàn)嘔吐血水；郁熱傷津，大腸失潤(rùn)澤大便干結(jié)；舌紅主郁熱，傷津則少津；脈數(shù)主熱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-22 3090次

• 食管癌的病理分型有哪些
  病情分析：食管癌的病理類(lèi)型主要有腺癌，鱗狀細(xì)胞癌，腺磷癌，淋巴瘤，間質(zhì)瘤等。要根據(jù)患者病理類(lèi)型，臨床分期以及患者的身體情況，決定治療方案的選擇。意見(jiàn)建議：食管癌能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，應(yīng)該積極的手術(shù)切除。不能夠手術(shù)切除的，可以考慮先采用放化療，等病灶變小以后再給予手術(shù)治療，也能夠取得比較理想的治療效果。治療結(jié)束以后一定要按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查，主要進(jìn)行食管鏡和胸部ct，評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-06 1901次

• 食管癌的放療方式是怎樣的
  病情分析：食管癌的放療方式主要有傳統(tǒng)常規(guī)的放療，三維適形放療，立體定向放療?，F(xiàn)在大部分都采用立體定向放療，既能夠準(zhǔn)確的定位，也能夠使病灶均勻接受放射線，取得更好的治療效果，傳統(tǒng)的常規(guī)放療已經(jīng)逐漸的被臨床所淘汰。意見(jiàn)建議：食管癌放療期間飲食上要注意流質(zhì)，半流質(zhì)為主，患者可以多食用雞蛋羹，肉湯，水果泥，蔬菜泥等等。注意營(yíng)養(yǎng)的平衡，良好的營(yíng)養(yǎng)，能夠提高患者對(duì)治療的耐受性。要注意評(píng)估心肺功能，尤其是肺功能，部分患者會(huì)引起放射性肺炎，表現(xiàn)為呼吸困難，這時(shí)候需要及時(shí)停止放療，給予激素應(yīng)用。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 哪些是早期食管癌的分型
  隱伏型食管癌、糜爛型食管癌、斑塊型食管癌、乳頭型食管癌等一般是早期食管癌的分型。1、隱伏型食管癌：早期食管癌通常表示癌變組織沒(méi)有侵犯到淋巴等其他部位，較早發(fā)生的食管癌一般有隱伏型食管癌，就是無(wú)法有效區(qū)分出食管粘膜和正常粘膜的區(qū)別。2、糜爛型食管癌：如果在食管癌癌變組織黏膜表面，患者已經(jīng)有了輕微糜爛的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-15 200次

• 食管癌分型是什么
  食管癌分型是有髓質(zhì)型、覃傘型、潰瘍型、縮窄型，食管癌要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免病情擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。食管癌在臨床上分為食管癌分為四型，髓質(zhì)型是食管管壁明顯增厚，并向腔內(nèi)外出現(xiàn)擴(kuò)展，使癌灶邊緣呈坡?tīng)盥∑饦?，可以累及食管周徑的全部或大部分，而覃傘型是食管癌癌灶為卵圓形扁平狀，向腔內(nèi)呈蘑菇樣凸起樣，邊緣與周?chē)酿つ?/div>

  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-17 4415次