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妙手醫(yī)生精選

男性尿路感染癥狀及治療

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醫(yī)生主講實錄

男性急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等全身癥狀,以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統(tǒng)的癥狀。男性得膀胱炎,主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等泌尿系統(tǒng)疾病,一般沒有全身癥狀,所有男性得膀胱炎患者均應(yīng)除外前列腺炎。

對于非復(fù)雜性急性膀胱炎,可以口服磺胺類藥物或者是喹諾酮類藥物,療程七天。對于復(fù)雜性的急性膀胱炎患者,可以口服環(huán)丙沙星每次五百毫克,每日兩次,或者是左氧氟沙星每次250到五百毫克,每日一次連續(xù)治療七到十四天。對于急性腎盂腎炎,病情較輕者可以在門診口服藥物,治療療程為十到十四天,常用的藥物有喹諾酮類,半合成的青霉素類,頭孢激素類的治療十四天后通常90%的可以治愈。

如果尿細菌學(xué)檢查仍為陽性,應(yīng)參考藥敏實驗選用有效的抗生素繼續(xù)治療四到六周,嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者,需要住院治療,應(yīng)靜脈給藥,常用的藥物比如氨芐西林,頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時需要聯(lián)合用藥。

經(jīng)過上述治療如果好轉(zhuǎn),可于退熱后繼續(xù)用藥三天,再改為口服的抗生素,完成兩周的療程,治療72小時無好轉(zhuǎn),應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素療程不少于兩周,經(jīng)過以上治療仍有持續(xù)發(fā)熱者,應(yīng)注意腎盂腎炎并發(fā)癥,比如腎盂膿腫、腎周膿腫,感染中毒癥等。

以上內(nèi)容僅供參考

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