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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5216次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7686次

• 痔瘡需要做手術(shù)嗎？
  得了痔瘡以后如果沒有什么明顯的不適的感覺，可以暫時密切觀察不做特殊處理，如果是出現(xiàn)了腫脹疼痛，在初期可以先采取保守治療，使用太寧乳膏局部涂抹，也可以使用中藥熏蒸坐浴，比如花椒，艾葉，蒲公英，紫花地丁，用開水熬湯以后熏蒸坐浴，每天一到兩次，每次十五到二十分鐘。如果保守治療效果欠佳，可以選擇手術(shù)治療，治療痔瘡的手術(shù)方式有混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)，還有外痔切除術(shù)，如果是環(huán)形脫出造成的痔瘡，我們可以選擇PPH手術(shù)，目前最先進的肛腸科手術(shù)，術(shù)后患者痛苦小恢復(fù)快。
  語音時長 1:08”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 3242次

• 痔瘡需要做手術(shù)嗎
  在臨床上，有的痔瘡需要進行手術(shù)治療，比如說經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，痔瘡的臨床癥狀緩解不理想或者在治療過程中出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥。這種情況就需要進行積極的手術(shù)治療，但是大多數(shù)的痔瘡其實也不需要進行手術(shù)治療，因為大多數(shù)的痔瘡經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療，基本上能夠臨床治愈。保守治療也就是應(yīng)用藥物治療，再配合飲食排便，生活作息習(xí)慣的改善，比如說建議患者進行肛周溫熱水坐浴，坐浴以后應(yīng)用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，保持排便順暢，縮短排便時間，避免飲酒，吸煙等等。
  語音時長 01:11”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-02-17 2005次

• 痔瘡需要做手術(shù)么
  病情分析：有的痔瘡需要進行手術(shù)治療，有的痔瘡不需要進行手術(shù)，痔瘡的治療分為手術(shù)治療以及非手術(shù)治療，而且臨床上大多數(shù)的痔瘡經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的非手術(shù)治療，都能夠臨床治愈，只有一小部分痔瘡可能需要進行手術(shù)治療，比如說外剝切除術(shù)，外剝內(nèi)扎術(shù)，內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等等。意見建議：痔瘡在日常生活中，要多吃一些富含膳食纖維的蔬菜和水果，適當多喝水，避免熬夜，過度勞累，保持大便軟化。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-02-20 1203次

• 長痔瘡需要做手術(shù)嗎
  病情分析：長痔瘡大多數(shù)不需要手術(shù)治療，有少數(shù)嚴重的痔瘡需要手術(shù)治療。長痔瘡如果沒有癥狀，不需要治療，如果出現(xiàn)了便血、脫出、疼痛的癥狀，首先進行保守治療，外用痔瘡膏，用痔瘡栓納肛，進行肛門熏洗坐浴，大多數(shù)痔瘡能夠得到治愈。少數(shù)嚴重的痔瘡，比如長期反復(fù)便血，出現(xiàn)了貧血，或者內(nèi)痔脫出肛門外，出現(xiàn)了嵌頓，需要手術(shù)治療。意見建議：得了痔瘡，平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，防止痔瘡加重，要多吃富含纖維素的食物，多吃蔬菜、水果和粗糧，不要吃辛辣刺激性的食物，不要飲酒，保持大便通暢，防止便秘，保持肛門周圍清潔衛(wèi)生。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-07-18 1501次

• 痔瘡需要做手術(shù)嗎
  痔瘡是否需要做手術(shù)需分情況而定，如果沒有引起不適癥狀，一般不需要做手術(shù)；如果有出現(xiàn)不適癥狀，通常需要做手術(shù)。痔瘡是常見的肛腸疾病，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大，易出現(xiàn)排便時出血、疼痛、肛門瘙癢、痔贅脫垂等癥狀。如果患者有痔瘡，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-25 0次

• 內(nèi)痔瘡需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔瘡是指內(nèi)痔，內(nèi)痔是否需要做手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果患者的病情比較輕微，一般不需要做手術(shù)。如果病情嚴重，通常需要做手術(shù)。內(nèi)痔位于齒狀線上方，通常是肛墊肥大、下移形成的，發(fā)病原因和飲食因素、排便因素以及遺傳因素有關(guān)。如果只是出現(xiàn)了輕微的內(nèi)痔，一般不會引發(fā)明顯的不適癥狀，此時通常不需要做手術(shù)，以免增加
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-12-06 0次