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• 老年高血壓患者適合做哪些運動

  老年高血壓的患者，他的運動方式其實沒有太大的講究，主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了，我們?nèi)砼K器的哪些損害，我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評估。沒有哪項運動對于老年人高血壓，會是絕對安全的。我們一般主張老年人的運動方式，是根據(jù)他的身體狀態(tài)，跟心理狀態(tài)來進行選擇的。做一些比較簡單的、比較平緩的，對于心臟負荷量不是太大的一些運動。這個就是說適可而止，不宜過激、過猛的一些運動。

  

  01:06
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1925次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2639次

• 老年高血壓有什么表現(xiàn)？
  一，收縮壓與舒張壓相差較大，老年人各器官都呈退行性變化，尤其是心血管系統(tǒng)，動脈硬化明顯幾乎成了沒有彈性的管道，心臟射血時主動脈不能完全膨脹，動脈內(nèi)劇增的血容量得不到緩沖導(dǎo)致收縮期血壓增高，而舒張壓相對較低，導(dǎo)致脈壓差增大。二，血壓波動大，表現(xiàn)活動時增高，安靜時較低，冬季偏高，夏季偏低，而且血壓越高，其季節(jié)性波動越明顯，在24小時內(nèi)以及在一個較長的時期都有較大的波動，容易發(fā)生體位性低血壓，這與老年人的壓力感受器官調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退有關(guān)。三，并發(fā)癥與合并癥多，老年人由于生理功能減退，因此容易引起心腦腎的合并癥，如心絞痛心肌梗死腦卒中，腎功能不全等。四，惡性高血壓罕見，老年人的高血壓以良性高血壓居多，表現(xiàn)為起病緩慢，進展慢，癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀，常在體檢中或者并發(fā)腦血管病時才被發(fā)現(xiàn)。
  語音時長 1:49”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 1634次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國老年人群高血壓的患病率高達49%，早期人們認為老年高血壓，是血壓隨年齡增長而升高的生理現(xiàn)象，不必治療。但長期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險性，無論年齡大小，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發(fā)病，目前尚未完全地闡明，普遍認為年齡的增大，主動脈壁內(nèi)膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結(jié)締組織增生，這些結(jié)構(gòu)的變化，可導(dǎo)致動脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關(guān)系。
  語音時長 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2987次

• 老年高血壓有什么表現(xiàn)
  老年人高血壓，與年輕人高血壓，并沒有太大的區(qū)別，主要是出現(xiàn)頭暈，頭痛，頸部不適，疲勞，心悸等癥狀。高血壓臨床表現(xiàn)除了原發(fā)病，主要表現(xiàn)為繼發(fā)病，包括腦血管病病，心血管病，腎衰竭等。老年人容易出現(xiàn)腦出血，腦血栓形成，腦梗死等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 1101次

• 老年高血壓患者如何監(jiān)測血壓
  病情分析：一般需進行24小時動態(tài)監(jiān)測。老年性高血壓以收縮壓明顯增高為主要特點，同時存在夜間血壓下降率降低的情況。另一方面也可以出現(xiàn)清晨高血壓，以及晨峰高血壓的情況，所以需要進行24小時動態(tài)監(jiān)測。意見建議：但老年高血壓主要監(jiān)測血壓的時段，主要是晨起后至8點血壓高峰，同時在早上8點至晚上10點之間，需要每兩小時監(jiān)測一次血壓。晚睡前應(yīng)監(jiān)測兩次血壓對比白天觀察是否有下降。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 老年高血壓患者的健康指導(dǎo)
  由于平時的生活飲食不規(guī)律，暴飲暴食，經(jīng)常食用油炸食品，熏蒸腌制食品會容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機體免疫力低下，就會容易患有一些疾病。平時要注意多運動，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，控制體重，戒煙、煙酒，保持樂觀的心態(tài)，不要有心理負擔要積極采取有效的治療，要堅持用藥物治療，降血壓控制在接近正常水平
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 2939次

• 為什么老年高血壓患者容易心衰
  心力衰竭是各種心臟疾病進展至嚴重階段而引起的一種復(fù)雜的臨床綜合癥，因為高血壓的病人長期壓力負荷增加，會導(dǎo)致心臟逐漸增大，心室壁變硬，心肌肥厚，會嚴重影響心臟的舒張功能，血壓越高，發(fā)展為心衰的可能性越大。高血壓的患者首先要穩(wěn)定血壓，避免血壓波
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次