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• 急性痛風性關節(jié)炎首選藥物

  關于急性痛風性關節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風性關節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風性關節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛風性關節(jié)炎急性期的用法，我們現在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的?，F在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現這種比較嚴重的胃腸道反應，比如腹瀉、嘔吐，這些相關的嚴重的不良反應。第三，糖皮質激素，糖皮質激素是我們風濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應的時候，我們可以選糖皮質激素，糖皮質激素起效是非?？斓摹３怂幬镏?，痛風性關節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風性關節(jié)炎的恢復。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 21671次

• 骨性關節(jié)炎臨床表現有哪些

  一、關節(jié)疼痛及壓痛：初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重；疼痛常與天氣變化有關，寒冷、潮濕環(huán)境均可加重疼痛；晚期可以出現持續(xù)性疼痛或夜間痛。二、關節(jié)活動受限：晨起時關節(jié)僵硬及發(fā)緊感，俗稱晨僵，活動后可緩解；關節(jié)僵硬持續(xù)時間一般較短，常為幾至十幾分鐘，極少超過30分鐘；在疾病中期可出現關節(jié)絞鎖，晚期關節(jié)活動受限加重。三、關節(jié)畸形：關節(jié)腫大以指間關節(jié)骨關節(jié)炎最為常見且明顯；膝關節(jié)可以出現內外翻畸形。四、骨摩擦音(感)：由于關節(jié)軟骨破壞，關節(jié)面不平整，活動時可以出現骨摩擦音(感)。五、肌肉萎縮：關節(jié)疼痛和活動能力下降可以導致受累關節(jié)周圍肌肉萎縮，關節(jié)無力。

  

  01:24
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3590次

• 急性痛風性關節(jié)炎有哪些臨床表現?
  急性痛風性關節(jié)炎有哪些臨床表現急性痛風性關節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡，但發(fā)病的高峰年齡為40歲左右。臨床上以男性患者多見，女性約占5%，且多為絕經后婦女。臨床特點如下：(1)起病急驟：多數患者發(fā)病前無先兆癥狀或僅有疲乏、全身不適、關節(jié)刺痛等。常于夜間或清晨突然發(fā)病，癥狀一般在數小時內發(fā)展至高峰。(2)誘因：關節(jié)局部的損傷、鞋過緊、長途步行及外科手術、飽餐、飲酒、食物過敏、進食高嘌呤食物、過度疲勞、受涼、感染等均可誘發(fā)痛風性關節(jié)炎的發(fā)作。(3)關節(jié)疼痛：受累關節(jié)及周圍軟組織呈暗紅色，明顯腫脹，局部發(fā)熱，疼痛劇烈難忍，常有關節(jié)活動受限。初次發(fā)病時絕大多數僅侵犯單個關節(jié)，其中以拇指關節(jié)和第1跖趾關節(jié)最為常見，偶可同時發(fā)生多關節(jié)炎。在反復發(fā)作的過程中，距小腿關節(jié)、膝關節(jié)和第一拓趾關節(jié)是3個最常受累的關節(jié)。(4)持續(xù)時間：急性關節(jié)炎的發(fā)作多具自限性，輕微發(fā)作一般經過數小時至數日即可緩解，癥狀嚴重者可持續(xù)1-2周或更久。(5)發(fā)作周期：急性關節(jié)炎癥狀以春季較為多見，秋季發(fā)病者相對較少。(6)全身表現：可伴有體溫升高、頭痛等癥狀。
  語音時長 2:04”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 1974次

• 痛風性關節(jié)炎臨床表現
  痛風性關節(jié)炎的臨床表現通常分為3個時期。一，急性關節(jié)炎期，大部分患者是在夜間突然起病，受累關節(jié)劇烈的疼痛、腫脹，首發(fā)關節(jié)常常是足趾第一跖趾關節(jié)，其次為踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)等，關節(jié)表現為紅腫熱痛。同時可有全身乏力、發(fā)熱等表現，癥狀可以持續(xù)3-10天，飲酒、暴飲暴食、過度勞累、著涼、手術刺激、精神緊張等都有可能會誘發(fā)。二，間歇期，為數月或者數年，隨著病情的反復發(fā)作，間歇期變短，病變關節(jié)增多，逐漸轉為慢性關節(jié)炎。三，慢性關節(jié)炎期，由急性發(fā)病期轉為慢性關節(jié)炎期，大概需要10年左右的時間，每個病人都是不同的，關節(jié)出現僵硬、畸形、運動受限，30%左右的病人可以出現痛風石和出現腎病，以及輸尿管結石等。
  語音時長 01:44”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-27 5178次

• 痛風性關節(jié)炎有哪些表現
  病情分析：痛風性關節(jié)炎主要是會表現為單關節(jié)的急性發(fā)病，往往會在短時間內，比如數小時內迅速出現受累關節(jié)的紅腫熱痛，也會伴有僵硬感，還可能會有發(fā)熱，乏力，頭痛等癥狀。意見建議：痛風患者在急性期一定要以休息為主，還要多喝水，及早應用抗炎藥物進行治療，病情緩解后就要適當進行運動和鍛煉，肥胖患者還要注意減肥，嚴格戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1102次

• 痛風有哪些臨床表現
  病情分析：痛風主要的臨床表現是出現關節(jié)腫痛，早期急性期可以出現受累關節(jié)局部紅、腫、熱、痛，晚期可出現關節(jié)骨質破壞甚至畸形。意見建議：痛風患者除了要控制好體內血尿酸水平之外，也要控制好血壓、血糖、血脂等。飲食上要低鹽，低脂，低嘌呤飲食，體型肥胖者要減輕體重，戒煙戒酒，不喝含果糖高的飲料。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 痛風性關節(jié)炎臨床表現及癥狀
  痛風性關節(jié)炎臨床表現及癥狀有在夜晚出現突然性的關節(jié)疼，發(fā)病急，關節(jié)部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續(xù)幾天或幾周不等。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 慢性痛風性關節(jié)炎的臨床表現
  急性痛風性關節(jié)炎特點是起病急驟，慢性痛風性關節(jié)炎是隨著急性發(fā)作次數的增多和病程的演進，和其他組織中的沉積逐步加重，關節(jié)炎癥也逐漸演變?yōu)槁?，以致形成關節(jié)畸形，從最初發(fā)病至慢性關節(jié)炎形成平均十年左右，也有少數病例沒有急性發(fā)作，呈急性慢性病變。由于尿酸鹽在關節(jié)及其周圍組織中沉積引起的慢性炎癥反應，受累關
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-20 150次