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• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話(huà)，可以用對(duì)癥的非甾體類(lèi)的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類(lèi)盡量不要去喝，盡量減少這一類(lèi)食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16218次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，我們叫四大關(guān)節(jié)炎相互鑒別，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還包括感染性關(guān)節(jié)、結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫痛。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎跟其他的幾個(gè)關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)區(qū)別，是來(lái)也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒(méi)有任何征兆，突然的出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關(guān)節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至上肢關(guān)節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對(duì)非甾體也是有效的。其他的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)，比如它是個(gè)慢性、進(jìn)展性的關(guān)節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9680次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)？
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中年男性,起病急驟,可在夜間痛醒。往往先侵犯1個(gè)關(guān)節(jié),大多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),其次是足背、足跟及踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部腫脹,皮膚紅熱,壓痛明顯,不敢活動(dòng)。間歇期是指癥狀緩解的時(shí)期,一般沒(méi)有癥狀,可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,但隨著病情加重,間歇期可越來(lái)越短,可在耳輪、耳垂、關(guān)節(jié)皮下出現(xiàn)痛風(fēng)石。部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛持續(xù)不緩解的情況，嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)被破壞,關(guān)節(jié)功能異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-29 1147次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎影像表現(xiàn)
  痛風(fēng)是一種代謝性風(fēng)濕病，主要會(huì)表現(xiàn)為無(wú)癥狀高尿酸血癥，急性發(fā)作性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石形成以及腎臟病變。在早期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者影像學(xué)表現(xiàn)方面并不特異，比如急性期，在x線(xiàn)檢查上可見(jiàn)非特征性軟組織腫脹，慢性期或者反復(fù)發(fā)作后就可以看見(jiàn)軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)則，特征性的改變?yōu)榇╄彉?、蟲(chóng)蝕樣圓形或弧形的骨質(zhì)透亮缺損。另外CT掃描受累部位，可見(jiàn)不均勻的斑點(diǎn)狀高密度痛風(fēng)石的影像，所以當(dāng)病情呈慢性階段的時(shí)候，影像學(xué)特點(diǎn)才比較典型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 4780次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于哪些關(guān)節(jié)
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎好發(fā)生于第1跖趾關(guān)節(jié)，也容易發(fā)生于踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，足背，以及手關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)等。如果急性關(guān)節(jié)炎控制不佳，慢性遷延，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎，全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可以受累及的。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診，更要控制血尿酸在正常范圍內(nèi)，防止并發(fā)癥的發(fā)生，平時(shí)也要嚴(yán)格戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免長(zhǎng)期大量吃高嘌呤的食物，多喝水。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少，致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)等部位，而引起的關(guān)節(jié)周?chē)浗M織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，甚至局部不能忍受的關(guān)節(jié)炎癥，屬于晶體性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：建議痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，避免酗酒。注意天氣變化并及時(shí)增減衣物，預(yù)防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期檢查，將尿酸控制達(dá)標(biāo)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-22 1205次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時(shí)受累及關(guān)節(jié)可在很短的時(shí)間內(nèi)，比如數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動(dòng)受限。而慢性者，則往往會(huì)表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-02 2342次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)區(qū)別
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)在兩者的區(qū)別在于特點(diǎn)不同，嚴(yán)重時(shí)的癥狀不同等。1、特點(diǎn)不同：痛風(fēng)是一種疾病，是由于體內(nèi)嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少引起血中尿酸濃度增高，其臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥，特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在臨床上是以自限性和劇烈疼痛為特點(diǎn)的無(wú)菌性炎癥，屬于痛風(fēng)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 94次