一般來說系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，病理學(xué)特點有以下幾個方面：
光鏡下腎小球系膜細胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細胞以及基質(zhì)，沿毛細血管內(nèi)皮細胞以及基地膜之間插入毛細血管壁，導(dǎo)致毛細血管壁增厚，以及雙軌征的形成。
免疫熒光可以見到igg和c3呈顆粒狀，在系膜區(qū)和毛細血管壁的沉積，電鏡下可以見到電子致密物，在系膜區(qū)和內(nèi)皮下的沉積。
系膜毛細血管性腎小球腎炎的病理學(xué)特點有哪些？
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-05-18 1644次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4205次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4063次
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系膜毛細血管性腎小球腎炎病理系膜毛細血管性腎小球腎炎其特點是腎小球基底膜增厚，系膜細胞增生和系膜基質(zhì)的擴張，根據(jù)電子致密物的沉著部位及基底膜病變特點進一步分為三型。一型、為光鏡下最常見的組織學(xué)，表現(xiàn)為廣泛的腎小球毛細血管壁增厚及內(nèi)皮細胞增生，系膜細胞及機制可插入基底膜及內(nèi)皮細胞間而形成雙軌圈，當(dāng)系膜增生明顯時可將腎小球分隔為分葉狀結(jié)構(gòu)，故又稱為分葉性腎炎。二型、光鏡下腎小球的改變與異形相似，但系膜細胞和內(nèi)皮細胞的增生不如異形明顯，中性粒細胞浸潤和新月體形成比異形突出，電鏡下可見延腎小球基底膜斷續(xù)的電子致密物條帶形，故該型也成為致密物沉積病。三型、該型的光鏡的熒光表現(xiàn)與異形基本一致，只是在電鏡下還表現(xiàn)為上皮下大量的電子致密物的沉積，并可見到與膜性腎病終相近的基底膜頂突樣表現(xiàn)，近年來也有部分學(xué)者將其歸納為一型中的一個亞型。語音時長 1:30”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-12 1813次
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系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎，根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內(nèi)皮細胞與基底膜之間呈雙軌現(xiàn)象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細血管基膜之致密層內(nèi)大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現(xiàn)相似，同時有上皮下和內(nèi)皮下致密物沉積，會有大小不等的免疫復(fù)合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對I型毛細血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當(dāng)中。早期采用長期小劑量隔天激素療法，聯(lián)合細胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩(wěn)定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質(zhì)激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營養(yǎng)治療等方式。II型的治療治整體預(yù)后最差的，然后部分研究結(jié)果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進展和減少蛋白質(zhì)。語音時長 1:56”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-11 4435次
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什么系膜毛細血管性腎小球腎炎系膜毛細血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)擴張為表現(xiàn)的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補體性腎小球腎炎。常表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續(xù)的低補體血癥。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1703次
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系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物，比如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發(fā)病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 1402次
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關(guān)于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。據(jù)沉積物在腎小球內(nèi)分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預(yù)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 86次
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系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療在臨床上如果患者腎臟穿刺結(jié)果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行正規(guī)治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，伴有明顯低
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 64次
