肺結(jié)核是指有肺部的結(jié)核桿菌感染而引起的傳染性疾病。而肺癌是我國常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，它的發(fā)病和死亡率居惡性腫瘤的第一位。
對于肺結(jié)核合并肺癌的患者可能早期癥狀并不典型，主要的癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血、乏力納差等，而隨著疾病的進(jìn)展肺結(jié)核患者可能會出現(xiàn)咯血的情況，而且盜汗發(fā)熱比較明顯。而對于肺癌患者，它主要的癥狀包括呼吸系統(tǒng)的癥狀以及轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)癥狀。
肺結(jié)核與肺癌并存的特點(diǎn)
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 內(nèi)科
2018-08-31 1646次
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有沒有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性肺癌和肺結(jié)核共存是比較常見的?？赡苁腔颊呤紫鹊昧私Y(jié)核，經(jīng)過藥物治療結(jié)核治好或者結(jié)核鈣化后，若干年又發(fā)現(xiàn)了肺癌，可能跟結(jié)核有相關(guān)性，因為臨床上有個病叫瘢痕癌，是因為感染性病灶慢慢從急性變成慢性之后，會在體內(nèi)進(jìn)行反復(fù)破壞、修復(fù)的過程，次數(shù)多了刺激自身細(xì)胞導(dǎo)致的基因突變有可能會造成肺癌，但概率不是特別高。更多情況是肺結(jié)核跟肺癌是并存的，而不是肺結(jié)核后來導(dǎo)致了肺癌。比如肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，結(jié)果邊上出現(xiàn)了磨玻璃結(jié)節(jié)，最后切下來之后發(fā)現(xiàn)既有結(jié)核也有肺癌。如果肺癌是早期，術(shù)后還要進(jìn)行抗結(jié)核治療，如果肺癌已經(jīng)相對是晚期，術(shù)后就要以抗肺癌治療為主。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-04 2512次
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肺癌和肺結(jié)核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4687次
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肺結(jié)核與肺癌并存的特點(diǎn)？肺結(jié)核與肺癌并存的特點(diǎn)結(jié)核合并肺癌年齡呈一個老年化的趨勢，大于六十歲占51%，男性占絕大多數(shù)，吸煙者占75%左右?？人浴⒖忍?、血痰、胸痛為常見的臨床表現(xiàn)。但是沒有特征性。初治復(fù)治的肺結(jié)核病例數(shù)，沒有統(tǒng)計學(xué)的差異。結(jié)核病程長短不一，多數(shù)的肺部陰影表現(xiàn)有纖維條索、鈣化等，陳舊結(jié)核病變的存在。發(fā)病部位以同側(cè)同一肺葉多見，對側(cè)肺不同肺葉比較少見。肺結(jié)核合并肺癌其癌變的病理基礎(chǔ)，與單純的肺癌或有不同。多為結(jié)核累及的肺或者是肺葉，是肺癌的高發(fā)區(qū)。所以說認(rèn)為肺結(jié)核所導(dǎo)致的肺組織病理變化，是肺癌發(fā)生的一個重要危險因素。肺癌病理類型，以非小細(xì)胞肺癌占97.65%，由肺結(jié)核鈣化、淋巴結(jié)、淋巴管阻塞、結(jié)核性支擴(kuò)，導(dǎo)致支氣管、氣管引流不暢。慢性的炎性因子刺激，腫瘤壞死因子形成，導(dǎo)致發(fā)生的癌變。他的病理類型多為鱗癌，發(fā)生于慢性炎癥引起的瘢痕和肺間質(zhì)纖維化，引起的癌變，多為腺癌。肺結(jié)核與肺癌并存早期是很難發(fā)現(xiàn)的，有78%的病例，先患肺結(jié)核五到二十年。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核并發(fā)肺癌的時候，肺癌多在后期，尤其中心型肺癌更是如此。語音時長 2:03”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-10 1938次
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肺結(jié)核與肺癌并存診斷肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病，而肺癌是指呼吸系統(tǒng)的常見惡性腫瘤，對于二者的病程需要進(jìn)行的診斷包括ppd試驗，以及結(jié)核的抗體實(shí)驗，對于肺結(jié)核肺癌的患者需要進(jìn)行胸部ct檢查，同時完成腫瘤標(biāo)記物。而它的確診最主要的診斷方法是病理組織學(xué)或者是細(xì)胞穿刺檢查，對于肺結(jié)核和肺癌，診斷的患者需要及早的到醫(yī)院治療，根據(jù)分析的不同而選擇不同的治療。語音時長 1:04”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-31 1439次
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有沒有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性病情分析：有肺結(jié)核與肺癌并存的可能性。肺癌的病因復(fù)雜，研究表明其發(fā)生與多種因素有關(guān)。其中就有慢性肺部疾病，包括反復(fù)發(fā)作的肺部感染，肺結(jié)核繼發(fā)瘢痕形成，慢性支氣管炎等與肺癌的危險度有顯著關(guān)系。在瘢痕的基礎(chǔ)上，惡變成肺癌，稱瘢痕癌。意見建議：如果患有肺結(jié)核要積極的、規(guī)律的、全程的治療，但病情治愈穩(wěn)定后也要積極鍛煉身體，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免反復(fù)發(fā)作， 同時也要定期復(fù)查，以觀察病變情況。
何花
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-09-07 2402次
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肺結(jié)核與肺癌并存時該如何治療病情分析：我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療和抗腫瘤的治療，抗結(jié)核的治療，包括藥物治療以及手術(shù)治療，肺癌的治療包括了手術(shù)治療，放療，化療，靶細(xì)胞藥物治療等等。意見建議：肺癌與肺結(jié)核并存時，病情比較兇險，出現(xiàn)上述兩種疾病時，我們要避免感染，感染會誘發(fā)疾病進(jìn)一步的加重，同時我們要注意休息，避免勞累，避免吸煙。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-06-19 1702次
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肺結(jié)核與肺癌并存時該如何治療肺結(jié)核合并肺癌時，此時兩者均要同時治療。因為肺癌患者在化療過程中，其抵抗力會下降，可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的播散。故，肺癌患者在化療之前一定要早期口服抗結(jié)核藥物治療。按照結(jié)核的治療原則，聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的口服抗結(jié)核藥物，通常情況下予以利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療。按照強(qiáng)化期和鞏
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 898次
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肺結(jié)核與肺癌并存時該如何治療肺結(jié)核與肺癌并存時，治療策略需綜合考慮兩種疾病的特性，制定個性化的治療方案。首要目標(biāo)是控制結(jié)核病情，同時針對肺癌進(jìn)行合理的治療。1、抗結(jié)核治療是基礎(chǔ)對于活動性肺結(jié)核，必須首先進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，這些
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-28 0次
