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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27647次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個(gè)問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 10058次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念降壓藥傷腎
  ?降壓藥傷腎這種說法是由來已久，而且非常的頑固，這里的腎臟也暗含著男性性功能之一。沙坦類、普利類、地平類降壓藥通過降壓有保護(hù)腎臟的作用。尤其是前兩類藥物沙坦類和普利類藥物更是慢性腎臟疾病的首選用藥，并且有改善性功能的作用。高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動(dòng)脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。總之，對(duì)腎臟造成傷害的是高血壓疾病本身，而不是降壓藥物所造成的。所以，降壓藥傷腎這種說法是不科學(xué)的，沒有科學(xué)的根據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 5859次

• 高血壓錯(cuò)誤觀念降壓藥有副作用
  首先我們來看一下藥物副作用的概念，藥物的副作用是指患者使用藥物，在藥物治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，多數(shù)患者可以耐受藥物的副作用。藥物的副作用一般比較輕微，一些藥物的副作用是不可避免的，所以患者在開始服藥前應(yīng)該向醫(yī)生了解用藥可能出現(xiàn)的副作用。任何藥物都有副作用，包括降壓藥。但FDA批準(zhǔn)的原研藥(進(jìn)口藥)相對(duì)安全，如果按說明書用藥的話，副作用會(huì)很輕微。大家不要因噎廢食，和高血壓的危害相比，降壓藥的副作用微乎其微。所以，大家在患有高血壓以后應(yīng)該積極的口服藥物治療，把血壓穩(wěn)定在正常的范圍，減少其并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 1632次

• 高血壓怎么選擇降壓藥
  高血壓，需要看患者目前的血壓水平是多少。常見的血壓，正常值應(yīng)該是小于一百四九十毫米汞柱以下，當(dāng)血壓超過了這一水平，就需要給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，另外也要看患者是否有其他的合并癥，如糖尿病，腦梗塞等，還有心功能的情況，來決定采用何種降壓藥物。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 3202次

• 高血壓降壓藥有哪些
  高血壓降壓藥，目前一線降壓藥物可歸納為六大類，即利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，α體阻滯劑及血管緊張素2受體阻滯劑。另外，我國(guó)臨床常用的西藥復(fù)方降壓藥有復(fù)方降壓片，北京降壓0號(hào)，降壓樂，降壓平片等，因其所含成分較多，適應(yīng)癥較寬，降壓效果較強(qiáng)，但個(gè)體的針對(duì)性即個(gè)體化不強(qiáng)，藥效和藥量的關(guān)系不易評(píng)估，在基層醫(yī)院使用率較高。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 4603次

• 高血壓不吃降壓藥
  高血壓患者不吃降壓藥是一件非常危險(xiǎn)的事情，容易引起血壓波動(dòng)過大，而導(dǎo)致一些危險(xiǎn)事件的發(fā)生，不能夠因?yàn)樗幬镉懈弊饔没蛘呤菗?dān)心安全的問題而不能夠堅(jiān)持或者不吃降壓藥物。目前高血壓患者是沒有完全有效的治療方法能夠完全根治，也只能是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物，進(jìn)行長(zhǎng)期有規(guī)律的服用，不能夠隨意的停止藥物或者加
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 327次

• 高血壓降壓藥哪種最好
  一般無法判斷高血壓降壓藥哪種最好，因?yàn)橐鸶哐獕旱脑虿煌?，治療的藥物也?huì)不同，高血壓可能是由于不良的生活習(xí)慣引起的，也有可能是因?yàn)樯眢w過于肥胖導(dǎo)致的，可以服用硝苯地平緩釋片或者復(fù)方利血平片治療，也可以服用馬來酸依那普利片或者氫氯噻嗪片治療。如果患者在日常生活中有不良的生活習(xí)慣，如經(jīng)常熬夜、睡眠不足
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-11 300次