本綜合征垂體型與垂體TSH瘤均有血清TT3、TT4和TSH同步升高，故兩者易于混淆。TRH興奮試驗(yàn)和地塞米松抑制試驗(yàn)有助于兩者的鑒別，PRTH者對(duì)TRH有過(guò)度TSH升高反應(yīng)，且可被地塞米松抑制。此外還可測(cè)定血清TSH的α亞基，本綜合征不增高，垂體TSH瘤者則明顯升高，且TSHα亞基/TSH>1。CT或MRI對(duì)鑒別診斷也有幫助。TSH瘤可發(fā)現(xiàn)垂體增大或者腫瘤，而本綜合征患者垂體影像表現(xiàn)多為正常。
GRTH與垂體TSH腫瘤應(yīng)如何鑒別?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 3930次
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羅勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-06-19 7979次
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01:07
張學(xué)軍
主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2020-02-20 2223次
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王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-10-17 2849次
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如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤一般來(lái)說(shuō)，要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀、體征以及一些輔助檢查，像影像學(xué)檢查和血液學(xué)檢查等來(lái)綜合的評(píng)估患者的病情，明確患者的診斷。一般來(lái)說(shuō)，縱隔炎可能會(huì)有明顯的一些相關(guān)病史，同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)一些寒戰(zhàn)、高熱、胸骨后疼痛等相關(guān)癥狀。另外，患者可能在進(jìn)行相關(guān)的血液學(xué)檢查的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或者C反應(yīng)蛋白、降鈣素原升高等一些炎性指標(biāo)明顯升高的情況，從而再結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查，可能就可以診斷患者屬于縱隔炎的病情。而如果考慮屬于腫瘤性病變的話(huà)，在相關(guān)的癥狀和血液學(xué)檢查不能明確診斷的時(shí)候，則可能需要進(jìn)一步行病理學(xué)的檢查。也就是說(shuō)，通過(guò)一定的方法取得一定的病變組織的病理，最終經(jīng)病理學(xué)來(lái)明確患者是屬于縱隔腫瘤還是縱膈炎等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
劉國(guó)旗
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-02-22 1738次
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汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
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王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-02-12 1902次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 251次
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該如何鑒別腫瘤呢腫瘤的鑒別診斷主要是良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷。良性腫瘤病情進(jìn)展慢對(duì)患者影響小，臨床表現(xiàn)邊界清楚，表面光滑，與周?chē)K器的關(guān)系都比較明確，不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而且觸診常?；顒?dòng)度好。惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。觸診病灶可以發(fā)現(xiàn)病灶質(zhì)地較硬，邊界不清楚，表面也欠光滑?；颊叩牟≡罨顒?dòng)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 254次
