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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5622次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27442次

• 心絞痛怎么防治
  心絞痛患者平時(shí)應(yīng)低鹽，低脂飲食，避免勞累、情緒激動(dòng)、受涼、飽餐等誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素。平時(shí)運(yùn)動(dòng)量以不引起心絞痛發(fā)作為度。如果患者做到以上幾點(diǎn)，可有效避免心絞痛的發(fā)作。在治療方面應(yīng)給予抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、防止心律失常、防止心室重塑藥物治療?？寡“寰奂乃幬锿ǔ０ò⑺酒チ帧⒙冗粮窭谆蛱娓袢鹇?。調(diào)脂藥物如瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片等。防止心室重塑的藥物，如ACEI或ARB類(lèi)藥物，如果藥物控制不良可行冠脈搭橋治療或冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 1111次

• 怎樣防治心絞痛
  對(duì)于心絞痛發(fā)作，我們一般建議立即休息，停止正在進(jìn)行的活動(dòng)后，癥狀即可逐漸消失。如癥狀仍不緩解，建議使用作用較快的硝酸酯制劑，舌下含服起效最快，反復(fù)發(fā)作也可靜脈使用。最常用如硝酸甘油一到兩分鐘即起作用，半小時(shí)后作用消失。生活方式建議盡量避免各種誘發(fā)因素，如清淡飲食，一次進(jìn)食不宜過(guò)飽，戒煙限酒，調(diào)整日常生活與工作量，減輕精神負(fù)擔(dān)，適當(dāng)體力運(yùn)動(dòng)。但不建議以引起疼痛癥狀為度，一般不建議需要臥床休息，用藥物治療如改善缺血，減輕癥狀的藥物，預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1563次

• 心絞痛怎么防治
  病情分析：心絞痛的防治可以從以下幾個(gè)方面入手：1，戒煙戒酒，煙酒可加重動(dòng)脈粥樣硬化，加速心肌缺血的發(fā)作。2, 抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療，可以用阿司匹林，氯吡格雷，他汀類(lèi)藥物等進(jìn)行治療。3，日常身上常備消心痛等藥物，在心絞痛急性發(fā)作期可以立即服用。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者，日常生活當(dāng)中要低鹽低脂飲食，攝入含纖維素豐富的青菜水果，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度的焦慮，保持心情的愉悅，控制體重，避免過(guò)度的肥胖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 怎樣防治心絞痛
  病情分析：心絞痛的防治首先要避免心絞痛的誘發(fā)因素，要保持情緒的穩(wěn)定，不要過(guò)于激動(dòng)，過(guò)于緊張，生活要有規(guī)律，早睡早起，避免飽餐，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)和過(guò)度的勞累，防止寒冷的刺激。其次，要減少冠心病的危險(xiǎn)因素，戒煙戒酒，控制好血壓，調(diào)節(jié)好血脂。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者在飲食上要低脂飲食，避免攝入含膽固醇高的食物，比如蛋黃，動(dòng)物的內(nèi)臟，油炸的食品，肥肉，豬蹄，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，有助于軟化血管，防止動(dòng)脈粥樣硬化，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 802次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  心絞痛的預(yù)防治療主要是使用抗心肌缺血藥物來(lái)維持患者處于一個(gè)長(zhǎng)期的緩解狀態(tài)，減少急性發(fā)作。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑如維拉帕米、氨氯地平、硝苯地平等；硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑如艾司洛爾、卡維地洛、比索洛爾等。同時(shí)患者在日常生活中也要注意預(yù)防，應(yīng)該規(guī)避以下
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1057次

• 孕婦心絞痛
  孕婦心絞痛可能是由于體循環(huán)血量增加或妊娠高血壓疾病導(dǎo)致的。1、體循環(huán)血量增加：妊娠后體循環(huán)血量增加，孕婦心臟負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)心功能失代償時(shí)，心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈缺血可引起孕婦心絞痛。發(fā)生心絞痛時(shí)，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，同時(shí)孕婦要注意休息，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如硝
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 206次