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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5637次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時(shí)候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27524次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  如果想要進(jìn)一步預(yù)防以及治療心絞痛的話，那么建議患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板的藥物，同時(shí)在聯(lián)合服用降脂、穩(wěn)定斑塊、改善血管內(nèi)皮功能的藥物，比如說瑞舒伐他汀、普伐他汀等。除此之外，一定要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，要注意戒煙戒酒，低鹽低脂飲食運(yùn)動減肥。平日里要控制好血壓、血脂、血糖，因?yàn)橐陨线@些因素都是冠心病、心絞痛獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，要將患者的血壓控制在130/80mmHg以下，心率最好可以控制在55-60次/分，這樣才可以更好的預(yù)防心絞痛再次出現(xiàn)。平日里還要注意定期監(jiān)測血脂，還有就是要化驗(yàn)一下肝功、腎功、心電圖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-30 1564次

• 怎樣防治心絞痛的發(fā)生
  心絞痛是指在冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加而引起心肌急劇的，暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛或憋悶感覺，主要位于胸骨后部，當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動脈血流量，不能滿足心肌代謝的需要引起心肌急劇的，暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)發(fā)生心絞痛。那么本病的預(yù)防主要在預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生和治療已存在的，動脈粥樣硬化，針對心絞痛痛的治療原則是改善冠狀動脈的血供和降低心肌的耗氧，同時(shí)治療動脈粥樣硬化。
  語音時(shí)長 1:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1357次

• 怎樣防治心絞痛
  病情分析：心絞痛的防治首先要避免心絞痛的誘發(fā)因素，要保持情緒的穩(wěn)定，不要過于激動，過于緊張，生活要有規(guī)律，早睡早起，避免飽餐，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動和過度的勞累，防止寒冷的刺激。其次，要減少冠心病的危險(xiǎn)因素，戒煙戒酒，控制好血壓，調(diào)節(jié)好血脂。意見建議：心絞痛的患者在飲食上要低脂飲食，避免攝入含膽固醇高的食物，比如蛋黃，動物的內(nèi)臟，油炸的食品，肥肉，豬蹄，可以攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果，有助于軟化血管，防止動脈粥樣硬化，也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-13 802次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  病情分析：心絞痛是心肌急性的暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的臨床反應(yīng)。常發(fā)生于過度的勞累或者情緒激動時(shí)所引起的。大多數(shù)見于男性比較多，大多數(shù)在40歲以上。意見建議：建議如果發(fā)生了心絞痛，應(yīng)該立即休息，一般在病情就可以穩(wěn)住。在平時(shí)要保證飲食清淡，不要做劇烈的運(yùn)動。一定要穩(wěn)住情緒，不要過于激動。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-01 1402次

• 怎樣預(yù)防治療心絞痛
  心絞痛的預(yù)防治療主要是使用抗心肌缺血藥物來維持患者處于一個(gè)長期的緩解狀態(tài)，減少急性發(fā)作。常見的抗心肌缺血藥物包括鈣離子通道阻滯劑如維拉帕米、氨氯地平、硝苯地平等；硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑如艾司洛爾、卡維地洛、比索洛爾等。同時(shí)患者在日常生活中也要注意預(yù)防，應(yīng)該規(guī)避以下
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1057次

• 怎樣檢查心絞痛
  當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛的相關(guān)癥狀時(shí)，建議前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標(biāo)準(zhǔn)。除此之外，還可以進(jìn)行多層螺旋CT冠狀動脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運(yùn)動平板試驗(yàn)、超聲心動圖等檢查來為心絞痛的診斷提供依據(jù)。同時(shí)再根據(jù)患者的血脂、血糖、血壓水平來進(jìn)行綜合性判斷。臨床上常用來
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 917次