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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10848次

• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時口服阿司匹林，具體的劑量應該在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復查，看是否有冠狀動脈瘤和關節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補充營養(yǎng)，不要運動，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣等都有利于病情的恢復。

  

  01:31
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 5775次

• 川崎病冠狀動脈瘤
  冠狀動脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個病多發(fā)人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7705次

• 川崎病冠狀動脈瘤護理
  川崎病冠狀動脈瘤忌吃食物有：辣椒(紅、尖、干)，白扁豆，姜，豬油（板油），豬肉(肥瘦)。推薦飲食：1.宜吃維生素C含量高的食物；2.宜吃含水量豐富的食物；?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物：南瓜子仁，鹿肉，小米，鴨肝，栗子（熟）。飲食禁忌：1.忌吃過于油膩的食物；2.忌吃過咸的食物；3.忌吃具有海腥味的食物。
  語音時長 1:15”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2566次

• 無冠狀動脈川崎病隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數(shù)預后良好。復發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動脈病變患兒于出院后1、3、6個月及1?2年進行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動圖等。未經(jīng)有效治療的患兒，15%?25%發(fā)生冠狀動脈瘤，更應長期密切隨訪，每6?12個月1次。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-12-05 2202次

• 川崎病多久會有動脈瘤
  亞急性期一般為病程11至21天多數(shù)體溫下降癥狀緩解，指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮。重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱，發(fā)生冠狀動脈瘤可導致心肌梗塞，動脈瘤破裂。大多數(shù)病人在第4周進入第三期即恢復期，一般為病程21至60天臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈，即逐漸恢復。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2102次

• 川崎病冠狀動脈瘤分級
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發(fā)病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進行恢復。冠狀動脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現(xiàn)嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內(nèi)徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠狀動脈瘤的治療
  冠狀動脈瘤無論是單純性的還是繼發(fā)于冠狀動脈瘺一經(jīng)確診之后均需要手術治療，對于川崎病導致的冠狀動脈瘤，一般不需要手術治療，可以應用藥物來治療，比如應用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會取得顯著的效果。冠狀動脈瘤手術需要在低溫體外循環(huán)下進行，行動脈瘤切除或者流體兩端結(jié)扎，用大隱靜脈或者顱內(nèi)動脈搭橋來治療。對
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 199次