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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29198次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開(kāi)了原來(lái)的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺(jué)，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來(lái)說(shuō)，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22781次

• 視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)率高嗎
  視網(wǎng)膜脫落術(shù)后容易復(fù)發(fā)，主要是由于術(shù)后可能再次受外傷或者是由于本身原有的基礎(chǔ)病變，如糖尿病或高血壓控制不理想，都容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的復(fù)發(fā)。?如果把這些因素去除，視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)率不高，基本上很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)，占10%左右。但是高風(fēng)險(xiǎn)性因素并未祛除，復(fù)發(fā)率就會(huì)很高，達(dá)到90%以上。視網(wǎng)膜脫落復(fù)發(fā)率的前提是礎(chǔ)病因或者危險(xiǎn)因素控制的如何，不能單一而論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-25 3549次

• 視網(wǎng)膜脫落容易復(fù)發(fā)嗎
  視網(wǎng)膜脫落是很容易復(fù)發(fā)的，不手術(shù)很有可能導(dǎo)致失明，一般在視網(wǎng)膜脫落九個(gè)月后很難治愈了，但不引起其他的病癥，也不會(huì)引發(fā)另一只眼睛視網(wǎng)膜脫落，如果視網(wǎng)膜復(fù)位良好，說(shuō)明手術(shù)是成功的。術(shù)后視力恢復(fù)的如何很大程度與視網(wǎng)膜脫離時(shí)間的長(zhǎng)短，和視網(wǎng)膜病變損害的程度有關(guān)，但是視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后都有不同程度的屈光改變，如近視，散光，因此通過(guò)驗(yàn)光配鏡有可能提高視力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-09 5362次

• 視網(wǎng)膜脫落治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，是由于視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的正常位置脫離開(kāi)來(lái)，會(huì)造成視野缺損，視力下降等癥狀，需要盡快通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力。但是手術(shù)治療后仍然有復(fù)發(fā)的可能，一旦復(fù)發(fā)，需要再次手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)后一定要注意盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和眼部受到重大的外力沖擊，可以有效降低視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-19 801次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后并不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，通常是由于眼部受到外傷，視網(wǎng)膜前有增殖膜形成等原因，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離緊貼眼球壁的位置，漂浮在玻璃體腔中，會(huì)造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。意見(jiàn)建議：在手術(shù)過(guò)程中充分的復(fù)位視網(wǎng)膜，并且用激光封閉裂孔，采取硅油頂壓視網(wǎng)膜等方式能夠有效的防止術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，此外患者術(shù)后也應(yīng)該注意避免劇烈活動(dòng)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-11 1804次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 視網(wǎng)膜在次脫落
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺(jué)層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，治療與手術(shù)為主，術(shù)前反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂口，可采用激光光凝，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產(chǎn)生無(wú)菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，封閉裂孔再根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液或鞏膜外電壓等，至于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離可行玻璃體切除和玻璃
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 99次