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射頻消融術(shù)后并發(fā)肺靜脈狹窄的處理

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醫(yī)生主講實錄

肺靜脈狹窄是導管消融治療心房顫動最常見的并發(fā)癥,由于目前采取的消融術(shù)是不同,各電生理中心的肺靜脈狹窄發(fā)生率也不盡相同,其中以階段性肺靜脈電隔離時發(fā)生率最高,而環(huán)肺靜脈消融所致治肺靜脈狹窄發(fā)生率相對較低。

輕度的肺靜脈狹窄患者無癥狀,肺靜脈狹窄達到60%以上時,患者開始出現(xiàn)肺淤血的癥狀,而對于有癥狀的患者可以采取肺靜脈球囊擴張或者支架術(shù),甚至外科手術(shù)來解除,因此肺靜脈狹窄的重點在于預(yù)防。

目前通過鹽水灌注導管,控制消融能量和溫度以及盡量在肺靜脈口外消融,使得肺靜脈狹窄的發(fā)生率大幅度降低。

新技術(shù)的應(yīng)用如心內(nèi)超聲指導下的消融,冷凍消融以及超聲球囊消融,也使得肺靜脈狹窄的發(fā)生率大幅度降低。

以上內(nèi)容僅供參考

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