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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3488次

• 肺里有痰的表現(xiàn)

  肺里如果有痰，在臨床上患者會有咳嗽、咳痰的癥狀，痰液會是白色或是黃色，黏痰較多，痰量也比較多，有的痰液相對稀薄易于咳出，有的痰液黏稠不容易咳出。患者一般會有氣道的痰鳴音，通過聽診器的聽診，在大氣道或者是胸壁兩側，或者是在背部的肩胛區(qū)，可以聽到有濕性的啰音或者是痰鳴音。在做胸部CT檢查的時候，如果合并有肺部感染的話，可以看到有斑片影或者是磨玻璃影的存在，可以得出有肺部感染的臨床診斷。在患者出現(xiàn)咳痰較多的時候，可以通過輔助排痰，像用排痰儀或者是用空心掌，通過自下而上，自外向內(nèi)的扣背方式給患者輔助排痰，能使痰液及時咳出氣道，起到通暢氣道的作用。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-31 7920次

• 肺空洞和肺空腔的x線表現(xiàn)
  肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死液化，經(jīng)引流支氣管排出可以形成空洞。肺空洞表現(xiàn)為大小、形態(tài)不同，有完整洞壁的透明區(qū)?？斩捶诸悾阂弧⑾x蝕樣空洞。表現(xiàn)為大片實變陰影內(nèi)多發(fā)小透光區(qū)，形狀不規(guī)則，呈蟲蝕樣，多見于干酪性肺炎。二、薄壁空洞。厚度是2-3mm，呈圓形、類圓形和不規(guī)則形狀的環(huán)形高密度影、內(nèi)外壁光滑，多見于肺結核。三、厚壁空洞?？斩幢诤穸却笥?mm，洞壁往往不規(guī)則、厚薄不均，可伴有液平面，見于肺膿腫、結核、肺癌?？涨皇欠蝺?nèi)生理性腔隙的病理性擴大，肺大皰或肺囊腫或和肺氣囊都屬于空腔，形成的原因也有不一樣，要注意鑒別。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-30 18403次

• 肺不張CT表現(xiàn)
  這種情況主要原因是因為支氣管阻塞而引起的，支氣管受外壓所致，ct表現(xiàn)與病變的部位和范圍有關，也與肺不張的程度和時間有關。肺不張的形態(tài)改變，不論何種原因引起的肺不張，均可導致肺的部分完全萎縮、體積縮小。不張的肺由于充氣減少而表現(xiàn)高密度，疑病變的范圍有不同的表現(xiàn)，肺不張多表現(xiàn)為肺門高度密度影增高。肺不張表現(xiàn)有所不同但其形態(tài)多呈三角形和圓錐形，尖端指向肺門，不張的肺貼近縱膈和脊柱，向肺門移位，邊緣呈內(nèi)凹，肺段不張可呈現(xiàn)橢圓形、楔形、條形和線形等等。肺不張的密度改變，急性完全性肺不張，通常肺氣體在18到24個小時之內(nèi)被完全吸收。同時肺泡內(nèi)可產(chǎn)生少量的滲液，如果沒有并發(fā)癥支氣管擴張就表現(xiàn)為均勻性高密度。
  語音時長 1:39”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 14398次

• 肺不張怎么檢查
  病情分析：首先要完善胸片或者肺部CT等檢查，必要時進行支氣管鏡檢查；如果是支氣管腫塊所引起的，要留取病理，根據(jù)病理的結果明確患者的診斷。意見建議：許多疾病都會引起肺不張，肺部腫瘤，支氣管異物，胸腔積液，有時候肺部感染，痰液阻塞支氣管也會導致肺不張，建議要根據(jù)不同的原因，采取不同的治療方案。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1402次

• 什么是肺不張
  病情分析：肺不張是肺部正常結構，受到壓迫，使肺萎縮而導致的一類疾病，肺部腫瘤肺結核，支氣管異物，胸腔積液等原因都會導致肺不張的形成。意見建議：建議要積極的尋找病因，根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案，使肺得到復張，保護患者的肺功能，改善胸悶氣促呼吸困難的癥狀。防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1602次

• 氣胸和肺不張的區(qū)別
  氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣的狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣泡破裂，肺和支氣管腔內(nèi)的氣體進入胸膜腔引起的。誘發(fā)因素為劇烈活動、咳嗽、提重物或者是上臂高舉，舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。而肺不張是指一個或多個肺段、肺葉容量或含氣量減少，由于肺泡內(nèi)氣體吸收
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 453次

• 肺不張的病因
  第一，先天性的肺不張主要見于嬰幼兒，尤其是早產(chǎn)兒由于缺乏肺表面活性物質(zhì)，呼氣末肺泡陷閉，導致肺泡內(nèi)無氣體充盈。第二，是后天性的肺不張主要見于成人，原因主要是支氣管腔內(nèi)阻塞，可為黏液的支氣管阻塞，腫瘤、肉芽腫或異物。也可由大的淋巴結血管瘤腫等外源性的壓迫支氣管和液體氣體比如胸腔積液，氣胸等外源性壓迫肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 98次