急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎和急性闌尾炎，十二指腸潰瘍穿孔，腸扭轉(zhuǎn)，崁頓疝等常見的急腹癥相比，缺乏標(biāo)志性癥狀來(lái)鑒別。早期診斷非常困難而且因?yàn)橄鄬?duì)少見，需要在排除其他疾病后才考慮急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎的診斷。
對(duì)于確診困難病情危重的患者，甚至可能需要探查性的急診手術(shù)方能診斷，急性繼發(fā)性大網(wǎng)膜炎癥狀更加隱匿。一般都在急診手術(shù)中確診，對(duì)懷疑急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎的患者應(yīng)常規(guī)檢查血，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高尤其是中性粒細(xì)胞總數(shù)比例升高。
影像學(xué)檢查首選腹部ct，對(duì)可觸及腹部腫塊的患者b超檢查也有意義。如果ct，b超發(fā)現(xiàn)以患者所指疼痛部位基本一致的大網(wǎng)膜內(nèi)的炎癥性病灶，結(jié)合白細(xì)胞增高等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)高度警惕急性大網(wǎng)膜炎，同時(shí)b超ct也有助于排除其它更為常見的急腹癥。
