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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 19881次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內(nèi)路手術。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內(nèi)路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 20184次

• 診斷大網(wǎng)膜炎需要做什么檢查
  急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎和急性闌尾炎，十二指腸潰瘍穿孔，腸扭轉(zhuǎn)，崁頓疝等常見的急腹癥相比，缺乏標志性癥狀來鑒別。早期診斷非常困難而且因為相對少見，需要在排除其他疾病后才考慮急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎的診斷。對于確診困難病情危重的患者，甚至可能需要探查性的急診手術方能診斷，急性繼發(fā)性大網(wǎng)膜炎癥狀更加隱匿。一般都在急診手術中確診，對懷疑急性原發(fā)性大網(wǎng)膜炎的患者應常規(guī)檢查血，可發(fā)現(xiàn)白細胞升高尤其是中性粒細胞總數(shù)比例升高。影像學檢查首選腹部ct，對可觸及腹部腫塊的患者b超檢查也有意義。如果ct，b超發(fā)現(xiàn)以患者所指疼痛部位基本一致的大網(wǎng)膜內(nèi)的炎癥性病灶，結合白細胞增高等炎癥表現(xiàn)，應高度警惕急性大網(wǎng)膜炎，同時b超ct也有助于排除其它更為常見的急腹癥。
  語音時長 1:45”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1912次

• 脊髓蛛網(wǎng)膜炎
  脊髓蛛網(wǎng)膜炎也稱粘連性脊蛛網(wǎng)膜炎，是蛛網(wǎng)膜的一種慢性炎癥過程。在某種病因的作用下使蛛網(wǎng)膜逐漸增厚，引起脊髓和神經(jīng)根的損害或形成囊腫阻塞髓腔，或影響脊髓血液循環(huán)，最后導致功能障礙。發(fā)病年齡在三十到六十歲之間，男性多于女性，病變以胸腰段多見。引起脊髓蛛網(wǎng)膜炎的病因很多，如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激，以及非特異性感染或原因不明。
  語音時長 1:11”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 2454次

• 大網(wǎng)膜增厚是癌癥嗎
  臨床上大網(wǎng)膜增厚一般是用腫瘤的出現(xiàn)，如脂肪瘤，神經(jīng)纖維瘤等?？煞譃榱夹院蛺盒詢煞N類型，不是癌癥。大多數(shù)都是繼發(fā)性大網(wǎng)膜腫瘤，有大網(wǎng)膜增厚的患者會出現(xiàn)腹水等情況，另外還會伴有腹痛，惡心，可以通過B超對大網(wǎng)膜增厚進行診斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-25 8808次

• 腦蛛網(wǎng)膜炎怎么治療
  腦蛛網(wǎng)膜炎患者應采用各種藥物或措施進行綜合治療，其目的在于控制蛛網(wǎng)膜炎癥，松解炎性黏連和降低顱內(nèi)壓，并對原發(fā)性感染病灶進行治療。手術治療對小腦半球和橋小腦角的蛛網(wǎng)膜粘黏和囊腫進行剝離和切除可以收到一定的效果。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-19 1302次

• 巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎
  巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎是艾滋病患者致盲的主要原因，是因為抵抗力下降后，視網(wǎng)膜的巨細胞病毒復制得不到有效抑制，因而破壞視網(wǎng)膜的組織細胞，出現(xiàn)“奶酪+番茄醬”樣的改變，病變范圍逐漸擴張，最終導致失明。如能及時通過眼內(nèi)抗病毒藥物注射治療，可以有效控制病情。巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的主要癥狀為眼前固定黑影、視物模
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 633次

• 中心性視網(wǎng)膜炎常見嗎
  中心性視網(wǎng)膜炎，或稱中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，是眼底疾病中較為常見的一種。該病主要集中在工作年齡層的男性，且可能給工作與生活帶來顯著影響。中心性視網(wǎng)膜炎的典型癥狀包括視物模糊、中心暗點、視物變形等，這些癥狀的出現(xiàn)與視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變密切
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次