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醫(yī)生主講實錄

?急進性腎炎診斷包括:

一、組織病理學(xué)診斷。

二、病因?qū)W診斷。

該病進行性進展,腎臟呈進行性縮小,臨床醫(yī)生懷疑為急進性腎炎應(yīng)緊急行腎穿刺,腎穿刺前血肌酐大于四百微摩爾每升,應(yīng)行血液透析,確保腎穿刺順利進行。

新月體腎炎病理診斷標準必須強調(diào)兩點:

一,新出現(xiàn)的新月體為閉塞腎上球囊腔50%以上的大型月體,不包括小型或部分新月體。

二,伴有大新月體的腎小球數(shù),必須占全部腎小球數(shù)的50%以上。

因急進性腎炎并不是一個獨立的疾病,而是一種臨床表現(xiàn)和病理改變相似,但病因各異的臨床綜合征,因此在診斷新月體性腎炎時,應(yīng)作出病因診斷,詳細詢問病史,積極尋找多系統(tǒng)疾病腎外表現(xiàn),并進行相關(guān)檢查,比如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體等。

以上內(nèi)容僅供參考

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