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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類(lèi)型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見(jiàn)的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類(lèi)型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來(lái)的，另一種類(lèi)型就是通過(guò)后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類(lèi)型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說(shuō)原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過(guò)外界的其他的人來(lái)傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類(lèi)型比較多，在臨床上根據(jù)X線(xiàn)的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說(shuō)這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類(lèi)型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14311次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類(lèi)是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱(chēng)之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會(huì)有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見(jiàn)于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒(méi)有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3218次

• 肺結(jié)核x線(xiàn)表現(xiàn)
  一、原發(fā)性肺結(jié)核：上葉底部、中葉或下葉上部，x線(xiàn)為原發(fā)灶、淋巴管炎、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。二、血行播散性肺結(jié)核：起病急，有全身中毒的癥狀。x線(xiàn)表現(xiàn)為滿(mǎn)布粟粒狀陰影，大小及密度均大體相等。三、浸潤(rùn)性肺結(jié)核：鎖骨上下x線(xiàn)呈片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，伴大片干酪樣壞死灶時(shí)，呈急性進(jìn)展，嚴(yán)重者毒性癥狀干酪樣壞死，灶部分消散后，周?chē)w維包膜，形成結(jié)核球。四、慢性纖維空洞型肺結(jié)核：x線(xiàn)表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶，及明顯的胸膜增厚，肺門(mén)牽拉向上，肺紋呈垂柳狀縱隔牽向病側(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 13795次

• 肺結(jié)核的x線(xiàn)表現(xiàn)
  肺結(jié)核的X線(xiàn)表現(xiàn)主要就是出現(xiàn)在肺的上葉和肩后段以及下葉的背斷，出現(xiàn)密度不均勻，邊緣較清晰，變化較慢，形成空洞和波扇病灶，那么它的結(jié)核部位我們一般是拍正側(cè)位片，能夠?qū)⑽覀冃挠埃伍T(mén)，血管，縱隔等遮蓋的一些病變部位，中葉以及折葉的病變顯示清楚，這就是X線(xiàn)的表現(xiàn)。那么它能夠發(fā)現(xiàn)范圍，部位，形態(tài)，密度與周?chē)M織的關(guān)系，還有病變陰影等伴隨影像癥狀，X線(xiàn)檢查是診斷肺結(jié)核的一個(gè)重要方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-13 5572次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核可以通過(guò)相關(guān)的輔助檢查以及臨床癥狀來(lái)確診，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時(shí)存在結(jié)核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見(jiàn)建議：一旦確診繼發(fā)性肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療期間還需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結(jié)核治療原則。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 2805次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)可出現(xiàn)以下癥狀，精神下降，惡心，嘔吐，發(fā)熱，咳嗽，咳痰，體重下降的表現(xiàn)。出現(xiàn)了以上癥狀，要進(jìn)一步復(fù)查肺部CT，痰標(biāo)本涂片查抗酸桿菌等檢查。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，一定要聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。注意保暖，避免受涼，多喝溫開(kāi)水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1004次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)具有多樣性，但通?？梢杂^察到一些特征性的影像。首先，繼發(fā)性肺結(jié)核在CT上常呈現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)或腫塊，這些病變多位于肺上葉，邊緣可能模糊或呈現(xiàn)分葉狀。其次，病變區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)空洞，這是由于結(jié)核桿菌破壞肺組織所致，空洞壁可能厚
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會(huì)有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會(huì)有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會(huì)有空洞的改變，而且臨床癥狀會(huì)有反復(fù)的咳嗽，咳痰的人進(jìn)行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽(yáng)性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 202次