痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎它是屬于嘌呤代謝紊亂性疾病，男性多發(fā)。臨床以疼痛為主要癥狀，起病比較急，第一節(jié)趾關(guān)節(jié)常會(huì)受累，實(shí)驗(yàn)室檢查有尿酸升高，x線早期的的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)軟組織腫脹，病情發(fā)展可出現(xiàn)骨質(zhì)硬化和花邊狀的骨膜反應(yīng)，關(guān)節(jié)周?chē)浗M織內(nèi)可以見(jiàn)結(jié)節(jié)伴有鈣化。主要是痛風(fēng)石，臨近骨皮質(zhì)穿鑿樣骨質(zhì)破壞，邊界清晰，沒(méi)有明顯的液化邊，骨質(zhì)破壞區(qū)可以相互融合呈現(xiàn)一個(gè)蜂窩狀，短期可見(jiàn)有關(guān)節(jié)畸形，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)脫位和半脫位。
鑒別診斷：
第一個(gè)是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是對(duì)稱(chēng)性手足近端指間關(guān)節(jié)受累，骨質(zhì)破壞與關(guān)節(jié)面下緣為主，多伴有明顯的骨質(zhì)疏松，軟組織一般沒(méi)有鈣化，實(shí)驗(yàn)室檢查類(lèi)風(fēng)濕因子升高，尿酸不高。
第二是退行性骨關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于老年人，以承重大關(guān)節(jié)受累為主，手足小關(guān)節(jié)退變以骨質(zhì)增生為主。
