?狼瘡性腎炎組織病理學(xué)損害的進(jìn)展性病變稱之為活動(dòng)性病變，活動(dòng)性損害所遺留下的斑痕為慢性損害。
活動(dòng)性損害與慢性損害的程度與狼瘡性腎炎的治療及預(yù)后有關(guān)?；顒?dòng)性病變?yōu)椋?/p>
1、腎小球增殖性改變；
2、白細(xì)胞滲出；
3、核碎裂或纖維素樣壞死；
4、細(xì)胞性新月體；
5、透明性沉積；
6、間質(zhì)炎癥。
活動(dòng)性指數(shù)(AI）計(jì)分方法為每一項(xiàng)按無、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、3分，其中③、④兩項(xiàng)再乘以2,活動(dòng)性指數(shù)最高積分為24分。當(dāng)活動(dòng)性指數(shù)積分大于12分時(shí)，則是進(jìn)展到終末期腎衰竭的危險(xiǎn)因素。
慢性損害有：
1、腎小球硬化；
2、纖維性新月體；
3、小管萎縮；
4、間質(zhì)纖維化。
每一項(xiàng)按無、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、2、3分，慢性化指數(shù)最高積分為12分。當(dāng)慢性化指數(shù)小于1時(shí)，很少發(fā)生慢性腎衰竭，當(dāng)慢性化指數(shù)為2或3時(shí)，則有相當(dāng)大比例發(fā)生慢性腎衰竭，而慢性化指數(shù)大于等于4時(shí)，則絕大多數(shù)患者會(huì)進(jìn)入終末期尿毒癥。
