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• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4485次

• 結核性胸膜炎的癥狀

  結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

  01:28
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3000次

• 結核性胸膜炎的檢查有何異常
  結核性胸膜炎，是我國滲出液中最常見的情況，多見于青壯年，胸痛并常伴有干咳，潮熱，盜汗，消瘦等結核中毒癥狀。結核性胸膜炎胸液一般呈草黃色，急性期也可呈血性，化驗檢查為滲出液改變，以淋巴細胞為主，但在急性期，中性粒細胞占多數(shù)，胸液經(jīng)涂片或集菌，較難找到結核桿菌。結核桿菌培養(yǎng)的陽性率也不高，約占20%到30％左右，必要時可使用PCR技術檢測，但應注意假陽性，假陰性情況，測定胸液糖乳酸脫氫酶，腺苷脫氨酶即溶菌酶升高，也有一定價值。結核性膿胸者，外觀呈稀薄膿性，可含有干酪樣物質，普通細菌培養(yǎng)陰性，而抗酸桿菌涂片或培養(yǎng)陽性，胸膜活檢，如發(fā)現(xiàn)結核性肉芽腫，可助確診。
  語音時長 1:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2620次

• 結核性胸膜炎的檢查
  第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白，結核性胸膜炎的血常規(guī)，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應蛋白也是偏高。第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發(fā)現(xiàn)是陽性的，也說明感染了結核桿菌。對于結核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發(fā)生的位置，同時也會發(fā)現(xiàn)胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。所以，結核性的胸膜炎要根據(jù)剛才所講的這些檢查，在確診之后，應該早期的抗結核治療。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 3353次

• 結核性胸膜炎的起因有哪些
  病情分析：結核性胸膜炎是因為結核分枝桿菌侵犯到胸膜導致的，一般患者初期會有發(fā)熱、胸痛的癥狀，逐漸胸痛癥狀改善，伴有胸悶等表現(xiàn)。意見建議：結核性胸膜炎患者也需要積極的抗結核治療，部分患者還需要做胸腔穿刺引流，需要聯(lián)合使用抗結核藥物。并且患者需要加強營養(yǎng)，以低脂肪高蛋白飲食為主，還需要補充足夠的維生素和膳食纖維，需要注意休息，不能熬夜等。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1101次

• 胸膜炎都是結核性的嗎
  胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 2903次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結核性胸膜炎有哪些癥狀
  結核性胸膜炎病人既有結核疾病的癥狀，也有胸膜炎的癥狀，一般常見的結核性胸膜炎的病人可以出現(xiàn)胸痛，干性咳嗽，咳血，午后低熱，夜間盜汗，消瘦，乏力等等一系列的癥狀。建議病人可以痰查結核桿菌或者是做PPD試驗明確診斷，明確診斷后建議給予抗結核藥物，口服治療。另外要及時的注意出門的時候佩戴口罩，避免結核分枝
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2019-07-30 3998次