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如何治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性肌炎和皮肌炎患者經(jīng)多項檢查如果已經(jīng)排除腫瘤,可以首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

一般成人劑量為,強(qiáng)的松六十到一百毫克每天,一次或分次服用,重癥病例可采用大劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊治療,激素應(yīng)維持一到三個月,或在血清肌酶下降至正常,激勵接近正常時減量,以免病情反復(fù)。對糖皮質(zhì)激素不敏感,或有禁忌情況時,可減少其用量,加用免疫抑制劑甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素a等進(jìn)行治療。由于免疫抑制劑對患者的血液系統(tǒng)、肝腎功能均會有副作用。所以在用藥期間,要注意復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能等指標(biāo),治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的其他藥物還有羥氯喹等,中藥雷公藤也會有一定的療效。

對于伴有發(fā)熱病人應(yīng)注意尋找感染病灶,必要時需要加用抗生素治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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