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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發(fā)生?？人允侵夤軘U張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀?？梢员憩F為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發(fā)癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 16817次

• 支氣管哮喘治療

  支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 34287次

• 氣管、支氣管結核的治療
  從以下四個方面進行具體闡述：1、全身抗結核藥物治療：抗核藥的選擇基礎與肺結核的治療是相同的，也就是我們常說的常規(guī)治療，利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，但是它的療程要適當的延長，最少不少于12個月，對于有支氣管淋巴漏的療程不能少于18個月。2、激素治療：當患者對結核分枝桿菌感染呈現一個超敏狀態(tài)時應該酌情給與激素治療。3、霧化吸入治療，鏈霉素0.5g加異煙肼0.2g溶于20-30ml的生理鹽水或者蒸餾水中霧化吸入，每天2次，1-2個月是一個療程，一般用2-3個療程。4、經支氣管鏡介入治療：①對于活動性的氣管、支氣管結核，支氣管鏡下表現為炎癥浸潤、潰瘍壞死及肉芽增殖病變的可采用支氣管粘膜定點注藥，主要用藥有異煙肼0.2-0.3g，利福平150mg，每周一次；②對于結節(jié)性瘢痕狹窄性病變的治療，可采用冷凍療法，球囊擴張治療氣管、支氣管的狹窄，當肉芽腫過大的時候必要的時候可以采用激光高頻電刀微波治療；③對于支氣管軟化者可以考慮放置一個支架。
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  王瑋 主治醫(yī)師內蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-05 2991次

• 支氣管擴張的手術預后
  切除病肺后癥狀應隨即消失并獲得很好的療效，但臨床實踐中手術效果良好者僅占80%左右。分析術后殘留癥狀的原因有：一，殘留支氣管擴張，此病多為雙側病變，輕癥病變術后癥狀可以加重，術前檢查可有遺漏，術中情況變化不易切除更多的病肺的。二，支氣管殘端過長或殘端形成肉芽腫可遺留癥狀。三，未能控制合并癥，如合并支氣管哮喘及慢性化膿性鼻竇炎。四，術后并發(fā)癥，如膿胸和支氣管殘端瘺。
  語音時長 01:35”
  徐志強 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-27 1979次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 支氣管擴張預后怎樣
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴張的范圍局限者，積極治療可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預后。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 氣管支氣管囊腫的治療
  氣管支氣管囊腫主要的治療方法是手術切除，可以選擇開胸切除囊腫或胸膜外切除囊腫，以及胸腔鏡下摘除囊腫。手術切除不僅可以明確診斷，減輕患者的癥狀，還可以防止相關并發(fā)癥的發(fā)生。由于反復感染或其他的原因，不能完整切除囊腫時可將囊腫切開，內囊的壁盡量取出，殘留的物質可用碘酒或石碳酸也可達到良好的治療效果。
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-01-25 315次

• 支氣管肺發(fā)育不良的預后
  預后不良病死率可達30%~40%，多與嬰兒期死于肺部感染和心肺功能衰竭，有人報告，重癥痊愈者占29%，有輕度后遺癥，如生長發(fā)育落后，肺x線改變、心肺功能不正常的，34%有中度以上后遺癥，表現為智力下降，腦癱，聾啞等。嚴重的支氣管肺發(fā)育不良嬰兒，可能需要數周或數月額外的呼吸機支持或供氧，其中呼吸機的壓
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 227次