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動靜脈內(nèi)瘺的時機如何選擇

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醫(yī)生主講實錄

動靜脈內(nèi)瘺的成熟至少需要一個月的時間,一般建議八到十二周后使用更為理想,過早的使用易出現(xiàn)皮下血腫、血栓等,因此內(nèi)瘺的最佳建立時期應(yīng)在慢性腎臟病四期,肌酐清除率在十五到三十毫升每分鐘,針對國內(nèi)的具體情況建立內(nèi)瘺的實際建議,選擇如下:

1、尿毒癥癥狀明顯,支持治療難以控制的慢性腎衰竭患者。

2、預(yù)計半年內(nèi)進行血液透析的患者。

3、非糖尿病患者,血清肌酐大于265.2每摩爾每升,肌酐清除率小于十五毫升每分鐘,無論是否伴有癥狀。

4、糖尿病患者,血清肌酐大于353.6每摩爾每升,肌酐清除率小于25毫升每分鐘,不論是否伴有臨床癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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