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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5441次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5816次

• 陰囊癌如何手術(shù)治療？
  陰囊癌手術(shù)治療越早期越好，早期盡力爭(zhēng)取手術(shù)切除，原發(fā)病灶需局部擴(kuò)大切除，切除范圍應(yīng)該超過腫瘤邊緣的兩公分以上的陰囊壁，除非病變侵犯陰囊內(nèi)容物，否則應(yīng)盡量保留。術(shù)后局部復(fù)發(fā)往往是切除不夠?qū)е碌?，有可能是新發(fā)而非復(fù)發(fā)，病變范圍過大的損害，宜選用化學(xué)外科切除，在顯微鏡下連續(xù)觀察被切除的組織，直到腫瘤全切凈為止。對(duì)于切除范圍過大者可采用皮瓣轉(zhuǎn)移及陰囊成形術(shù)，陰囊內(nèi)睪丸受累一并切除?；颊叽蠖嗍抢夏耆?，做預(yù)防性的腹股溝淋巴結(jié)清除，不一定能提高生存率，反而容易引起下肢淋巴管回流障礙。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-22 1759次

• 陰囊癌用B超可以診斷嗎
  陰囊癌診斷主要靠臨床表現(xiàn)，應(yīng)注意患者在出現(xiàn)皮疹前，可有數(shù)月或數(shù)年的局限性瘙癢和灼熱的病史，對(duì)于久治不愈的陰囊濕疹，發(fā)炎，潰瘍，更應(yīng)該警惕陰囊癌的可能性。局部組織病理及活檢是最有力的證據(jù)，對(duì)于腫大的淋巴結(jié)，應(yīng)該活檢確診是炎癥或者是轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。雖然陰囊癌轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)等遠(yuǎn)處者不太常見，但應(yīng)該做B超，CT，磁共振檢查，細(xì)針穿刺活檢等幫助診斷分析。陰囊癌診斷上缺乏特異性和敏感性的腫瘤標(biāo)記物，所以免疫組織，化學(xué)及分子生物學(xué)診斷技術(shù)比較少見，所以陰囊癌確診需要用病理的方法來診斷，B超不是用于陰囊癌來診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-22 1755次

• 如何診斷外陰癌
  病情分析：診斷外陰癌活體組織檢查是唯一可靠的方法，外陰部丘疹樣疣、經(jīng)久不愈的潰瘍或白色病變經(jīng)治療效果不明顯時(shí)，采取活體組織檢查，必要時(shí)還需多處多次活檢，才能確診。此外，多普勒超聲和CT檢查，可以輔助診斷外陰癌。意見建議：患者要戒煙，加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，接種HPV疫苗。不要濫交，減少感染梅毒、疣等性病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已婚婦女，每年婦科體檢，尤其是絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)增加體檢頻次。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-30 1102次

• 如何診斷宮頸癌
  病情分析：診斷宮頸癌的最常見方法是做宮頸活組織病理檢查。一般是在做hpv或者tct以后存在高危因素，就可以通過取宮頸活組織，送去做病理化驗(yàn)。意見建議：也是臨床上診斷最有價(jià)值的檢查。檢查后一定要注意創(chuàng)面，預(yù)防感染，恢復(fù)期間不能有性生活，避免洗盆浴，忌食辛辣刺激的食物。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-28 1802次

• 膽囊癌如何診斷
  膽囊癌的診斷主要是做相關(guān)檢查，如果單純?cè)诎Y狀上面通常是很難發(fā)現(xiàn)的，還需要做抽血檢查、腹腔鏡檢查、影像學(xué)檢查以及活檢、病理檢查最終確診。膽囊癌發(fā)現(xiàn)之后一定要盡早采取手術(shù)治療，部分患者無法做手術(shù)的可選擇其他的治療方法，例如放療、化療，另外，手術(shù)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何診斷子宮內(nèi)膜癌
  可通過癥狀以及病理組織的活檢來診斷子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌容易導(dǎo)致陰道異常出血，膿性分泌物伴有異味甚至臭味，也會(huì)引起月經(jīng)不正常，進(jìn)行組織病理學(xué)的活檢，可以幫助診斷子宮內(nèi)膜癌。如果確診得了子宮內(nèi)膜癌，通常需要配合醫(yī)生采取子宮全切的手術(shù)來幫助治療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次