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• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國風(fēng)濕病學(xué)會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫?？凭驮\，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3882次

• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9633次

• 多發(fā)性肌炎鑒別診斷
  多種疾病都可引起皮膚及肌肉病變，臨床上最容易誤診為多發(fā)性肌炎。他需要于以下幾種疾病相鑒別：一，高強(qiáng)度的運(yùn)動鍛煉，所引起的肌肉損傷。二，感染相關(guān)性疾病。三，包涵體肌炎。四，離子代謝紊亂相關(guān)性疾病。五，甲狀腺相關(guān)性疾病。六，藥物性疾病。七，酒精性疾病。八，激素性疾病。九，嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎。十，肌營養(yǎng)不良癥。十一，重癥肌無力。十二，線粒體疾病。十三，運(yùn)動神經(jīng)元病。
  語音時長 1:28”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-21 1654次

• 多發(fā)性肌炎和皮肌炎鑒別
  多發(fā)性肌炎和皮肌炎都是屬于特發(fā)性的炎癥性的肌肉病變的疾病，而且皮肌炎和多發(fā)性肌炎的鑒別不僅僅是出現(xiàn)特征性的皮疹，其在病理學(xué)方面也有很大的鑒別點(diǎn)。比如說多發(fā)性肌炎，其病理損害通常是在肌肉，會出現(xiàn)肌纖維的炎癥，而皮肌炎其主要的炎癥病變在束周，也就是在肌束周圍，會出現(xiàn)束周萎縮，所以二者的鑒別點(diǎn)還是非常明確的。而且在臨床表現(xiàn)上，多發(fā)性肌炎很少會出現(xiàn)皮損；而皮肌炎的病人往往會出現(xiàn)各種各樣的皮疹，其中特征性的皮疹主要有兩種：一種是眶周的水腫性的暗紫紅色的斑疹，稱為向陽疹，這種皮疹還可以擴(kuò)展至面部、頸部和前胸上部；另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色的鱗屑性的皮疹，稱為高創(chuàng)癥。此外，皮肌炎往往還會與一些惡性腫瘤相伴發(fā)，這也是于多發(fā)性肌炎的鑒別點(diǎn)。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 1710次

• 多發(fā)性肌炎是什么
  病情分析：多發(fā)性肌炎是一種免疫系統(tǒng)疾病。是一種病因未明的骨骼肌非化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)以四肢近端肌無力為主的一組異質(zhì)性疾病。意見建議：多發(fā)性肌炎的診斷依賴于機(jī)電圖以及自身抗體的檢測。多發(fā)性肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素可以食用甲潑尼龍靜滴，也可以口服潑尼松。糖皮是激素?zé)o效的患者，可以選用甲氨蝶呤。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 2002次

• 如何確診多發(fā)性肌炎
  病情分析：確診多發(fā)性肌炎，主要依靠典型的臨床癥狀，比如典型的四肢近端肌無力肌壓痛的癥狀，再結(jié)合肌酶的異常增高和特異性自身抗體的檢測，以及必要時的肌活檢病理學(xué)檢查來進(jìn)行的。意見建議：多發(fā)性肌炎一旦診斷成立，要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。常用的免疫抑制劑，有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)胞素等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1202次

• 多發(fā)性肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  多發(fā)性肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有血常規(guī)異常、血清肌酶升高、肌電圖異常、肌肉核磁共振異常、肌肉病理檢查異常等。1、血常規(guī)異常：多發(fā)性肌炎的患者在病情的急性期通常會出現(xiàn)血常規(guī)異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞增高，血沉升高，C反應(yīng)蛋白指標(biāo)升高。2、血清肌酶升高：患者在活動期會出現(xiàn)血清肌酶升高的表現(xiàn)，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-10-13 0次

• 多發(fā)性肌炎可以治愈嗎
  多發(fā)性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發(fā)性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，患者會有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會產(chǎn)生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會有吞咽困難和構(gòu)音障礙，嚴(yán)重影響到患
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 526次