甲狀腺機(jī)能減退簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,是由多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌和藥物效應(yīng)不足,或甲狀腺激素抵抗所致的一組全身性低代謝綜合征,按起病年齡可分為三型,呆小病、幼年型甲減,成年型甲減。本病按病因可分為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥以及促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征。
首先第一類(lèi),原發(fā)性甲狀腺功能減退癥約占90%以上,是甲狀腺本身疾病所引起的,包括自身免疫損傷;放射性碘131治療;甲狀腺部分或全部手術(shù)切除后;碘過(guò)量多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫地區(qū);抗甲狀腺藥物;遺傳因素和基因突變;其它如甲狀腺內(nèi)分泌轉(zhuǎn)移癥等。
第二類(lèi),繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥,由于垂體或下丘腦疾病導(dǎo)致促甲狀腺素分泌不足,而繼發(fā)甲狀腺功能減退癥,常見(jiàn)原因有腫瘤、手術(shù)、放療或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等。
第三類(lèi),促甲狀腺激素和甲狀腺激素不敏感綜合征,這種類(lèi)型比較少見(jiàn),是由于甲狀腺對(duì)促甲狀腺素有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。