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痛風(fēng)的腎臟病變特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎臟病變,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:

一、痛風(fēng)性腎病。早期間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展,而呈持續(xù)性,伴有腎濃縮功能受損時(shí),夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少數(shù)患者表現(xiàn)的急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿和無尿,最初24小時(shí)尿酸排除增加。

二、尿酸性腎結(jié)石病,有10%至25%的痛風(fēng)患者患有尿酸結(jié)石,呈泥沙樣,常無癥狀,結(jié)石較大可以發(fā)生腎絞痛,血尿,當(dāng)結(jié)石引起梗阻時(shí),導(dǎo)致腎積水,腎盂腎炎,腎積膿或腎周圍炎,可加速結(jié)石的增長,而加重腎實(shí)質(zhì)的損害。

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